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奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)可用于辅助治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者?

时间:2021-12-22 10:46 来源:医药数据 作者:康必行-小雪

       2020年当地时间9月19日,来自日本国立癌症研究中心东病院的Matashiro Tsuboi教授在2020年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)虚拟年会主席论坛Ⅰ上报告了Ⅲ期ADAURA研究的最新结果。数据显示,奥希替尼用于EGFR突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的术后辅助治疗,能够降低中枢神经系统(CNS)疾病复发或死亡风险达82%。ADAURA研究的全文也同期在线发表于《新英格兰医学杂志》。

奥希替尼

  ADAURA研究是一项全球多中心、随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床研究,旨在对比奥希替尼和安慰剂用于EGFR基因突变阳性ⅠB~ⅢA期NSCLC患者在肿瘤完整切除后的辅助治疗的疗效和安全性。入组患者将接受奥希替尼或安慰剂治疗持续3年或直至疾病复发。研究的主要终点为研究者评估的Ⅱ~ⅢA期患者的无疾病生存期(DFS)。次要研究终点包括总生存期(OS)和安全性等。

  在2020年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,ADAURA研究结果首次公布,数据显示,在Ⅱ~ⅢA期患者人群中,奥希替尼组1年、2年、3年的DFS率分别为97%、90%、80%,而安慰剂组则为61%、44%、28%。奥希替尼使患者疾病复发或死亡风险降低83%(HR=0.17,P<0.0001)。在所有人群中(ⅠB~ⅢA),奥希替尼组1年、2年、3年的DFS率分别为97%、89%、79%,而安慰剂组则为69%、53%、41%。奥希替尼使患者疾病复发或死亡风险降低79%(HR=0.21,P<0.0001)。本次ESMO虚拟年会上,ADAURA研究CNS疾病复发数据公布。数据截止2020年1月17日,奥希替尼组和安慰剂组分别有11%和46%的患者出现疾病复发。在出现疾病复发的患者中,奥希替尼组主要以局部复发为主(62%),而安慰剂组则主要为远处复发(61%)。其中奥希替尼组只有1%的患者出现CNS复发,而安慰剂组为10%。

  在所有人群中,共有45例患者出现CNS DFS事件,其中奥希替尼组6例:4例(1%)出现CNS复发,2例(1%)死亡;安慰剂组为39例:33例(10%)CNS复发,6例(2%)死亡。在所有人群中,奥希替尼组的中位CNS DFS尚未达到,而安慰剂组为48.2个月,奥希替尼降低CNS疾病复发或死亡风险达82%(HR=0.18,P<0.0001);3年的CNS DFS率,两组分别为98%和82%。预估的18个月时的CNS疾病复发几率,奥希替尼组为<1%,而安慰剂组为9%。同时CNS复发的累计发生率,奥希替尼组始终低于安慰剂组。

奥希替尼

  ADAURA研究更新的数据表明,局部和远处复发风险的降低,以及CNS DFS的改善,进一步给予奥希替尼辅助治疗作为一种高效、改变实践的治疗策略用于肿瘤完整切除后的EGFR基因突变阳性ⅠB~ⅢA期NSCLC患者更多的支持。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)可用于治疗EGFR20INS阳性非小细胞肺癌?

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(责任编辑:康必行-小雪)
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