波生坦(bosentan)作为肺动脉高压治疗的药物属于内皮素一1受体拮抗剂。它能同时阻滞ETA受体和ETB受体，是具有口服活性的非选择性内皮素受体拮抗剂。那么我们所说的ETA受体和ETB受体是什么？内皮素（ET）是有效的血管收缩剂，因此如果阻断内皮素受体可导致血管舒张，而我们的内皮素分为ETA和ETB2种亚型，也就是说波生坦阻断了这两种亚型受体，从而使血管舒张，达到了降低肺动脉高压的效果。那么在我们的文献中也有2项随机临床试验表明，长期口服波生坦可使PAH患者的运动耐量、功能分级、血流动力学参数、心脏超声多普勒指标以及病情出现恶化的时间得到明显改善。另外波生坦对儿童PAH患者也有良好的疗效。
需要我们注意的是波生坦的疗效与剂量间的量效关系不明显，但其肝功能损害程度却与剂量成正比。故宜使用较小的治疗剂量。目前推荐波生坦的靶目标剂量为125 mg,每日2次。2006年3月我国已批准用于NYHA功能Ⅲ、Ⅳ级的特发性肺动脉高压及硬皮病相关性肺动脉高压患者。
肺动脉高压是一种进行性疾病，最终会导致我们右心室功能障碍、衰竭，严重的右心功能不全可致患者死亡。肺动脉高压的发病原因较为复杂且确切机制还没有完全阐明，环境因素、遗传因素以及其他因素都在肺动脉高压的发病过程中产生作用，这些因素将导致心血管的结构和功能发生变化。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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