吉妥珠单抗(Mylotarg)是一种靶向治疗,由一种连接到对细胞有毒性的抗肿瘤剂的抗体组成。它被认为是通过将抗肿瘤剂带到表达CD33抗原的AML细胞,阻断癌细胞的生长并导致细胞死亡而发挥作用。美国食品和药物管理局批准Mylotarg(gemtuzumab ozogamicin)用于治疗新诊断的、肿瘤表达CD33抗原的急性骨髓性白血病(CD33阳性AML)成人患者。FDA还批准吉妥珠单抗(Mylotarg)用于治疗2岁及以上的CD33阳性AML患者,这些患者经历了复发或对初始治疗没有反应(难治性)。
一项针对271名新诊断的CD33阳性AML患者的试验研究了吉妥珠单抗(Mylotarg)与成人化疗联合使用的安全性和有效性,这些患者随机接受Mylotarg与达诺比星和阿糖胞苷联合使用,或接受达诺比星和阿糖胞苷而不接受Mylotarg.该试验测量了 “无事件生存率”,或者说,从开始试验之日起,患者在多长时间内没有出现某些并发症,包括对治疗没有反应、疾病复发或死亡。与单独接受化疗的患者相比,接受Mylotarg联合化疗的患者无并发症的时间更长(中位数,无事件生存期为17.3个月对9.5个月)。
在两项独立的试验中,对Mylotarg作为独立治疗的安全性和有效性进行了研究。第一个试验包括237名新诊断的急性髓细胞白血病患者,他们不能忍受或选择不接受强化化疗。患者被随机分配接受Mylotarg治疗或最佳支持性护理。该试验测量了 “总生存期”,或患者从开始试验之日起存活的时间。接受Mylotarg治疗的患者比只接受最佳支持性护理的患者存活时间更长(中位总生存期为4.9个月,比3.6个月)。第二项试验是一项单臂研究,包括57名经历过一次疾病复发的CD33阳性AML患者。患者接受了一个单疗程的吉妥珠单抗(Mylotarg).该试验衡量了有多少患者获得了完全缓解。在使用Mylotarg治疗后,26%的患者实现了完全缓解,持续时间中位数为11.6个月。
吉妥珠单抗的常见副作用包括发热(热射病)、恶心、感染、呕吐、出血、血液中血小板水平低(血小板减少症)、口腔肿胀和溃疡(口腔炎)、便秘、皮疹、头痛、肝功能测试升高和某些白细胞水平低(中性粒细胞减少症)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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