硼替佐米属于蛋白酶体抑制剂,药物使用后,骨髓瘤患者的生存期明显提高,目前临床上已将硼替佐米作为治疗骨髓瘤的首选药物。早期硼替佐米使用方法为静脉注射,每周两次,患者出现了比较严重的副作用,因此目前硼替佐米的使用方法为:皮下注射,每周一次,副作用明显减少,且疗效没有降低。硼替佐米是治疗多发性骨髓瘤的首选药物,使用后70%-80%的患者可以取得较好的疗效,患者具体的化疗方案需结合疾病状况,个体化制定。
硼替佐米的副作用主要有周围神经感觉障碍、植物神经功能紊乱、运动神经损害等,出现副作用后,需立即停药,并进行康复治疗。使用硼替佐米后出现手脚麻木疼痛的状况应:
1.减少药物使用剂量,例如体表面积每平米1.3mg减少为每平米1.1mg;
2.降低使用频率,如将一周两次改为一周一次;
3.改变注射方法,如将静脉注射改为皮下注射。使用硼替佐米后出现腹泻是植物神经损害的临床表现,出现腹泻症状后,可使用减轻腹泻的药物,如盐酸洛哌丁胺胶囊。
硼替佐米使用过程中出现发烧,可能与过敏反应、炎性介质释放有关,但由于硼替佐米通常与大量激素联合应用,激素可有效控制过敏反应或炎性介质释放引起的发热,因此出现发热症状后,需严密监测患者是否存在感染情况。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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