地拉罗司(deferasirox)是由瑞士诺华制药公司研究开发的铁螯合剂产品,是美国 FDA 批准的第一个能够常规使用的口服驱铁剂,获准在≥2岁 、输血造成的慢性铁负荷过多的患者中使用 , 在欧洲它被推荐作为 6 岁以上地中海贫血铁过载患者的一线用药, 国内目前正在进行临床研究;Ⅱ 、Ⅲ期临床试验及药代动力学研究均表明,其具有良好的安全性和耐受性, 且能显著降低心脏、肝脏铁负荷, 易于被患者接受。同时,其也具有抗真菌(如在富含铁环境中生长的毛霉菌 )、抗细胞增殖、抗疟疾 、抗氧化应激损伤 、抗细胞毒诱导细胞凋亡等药物学特性;可用于继发性血色病、迟发性皮肤卟啉病等疾病的治疗。
1、用量:(一般每天每公斤20-40毫克) 适合2岁以上的儿童
起始日剂量:20毫克/公斤,每月监测血清铁蛋白,根据铁蛋白变化趋势,必要时每3-6个月调整本品的剂量,剂量调整应按5-10毫克/公斤逐步进行。
如果每日30毫克/公斤的剂量不能很好控制病情,可考虑使用高达40毫克/公斤的剂量。不推荐使用超过40毫克/公斤的剂量。
对铁蛋白已达到目标水平的患者(通常为500-1000),应考虑以5-10毫克/公斤的幅度逐步降低剂量以维持铁蛋白在目标范围。
如果铁蛋白持续低于500,应该考虑暂停恩瑞格(地拉罗司分散片)治疗。
2、用法:
恩瑞格(地拉罗司分散片)应当在进餐前至少30分钟空腹服用,每天一次,最好在每天同一时间服用。
通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中(100-200毫升),直到得到均匀的混悬液后饮服,残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入,不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中,因为会引起泡沫和延缓分散速度。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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