我国一项以肝脏、胰腺、心脏为监测指标的前瞻性、观察性研究证实了地拉罗司(Deferasirox)使铁过载患者获得脏器功能的改善。发布的TELESTO研究结果也证明:地拉罗司持续降低血清铁蛋白水平,同时将心功能损害、肝功能损害、转化为白血病等事件的风险降低36.4%。由以上临床试验可知,地拉罗司治疗效果显着,给药方便,是该药品输血导致的慢性铁过载患者的一线用药,它的使用大大降低了患者的死亡率,并提高了患者的生活质量。
地拉罗司是美国FDA 批准的第一个能够常规使用的口服驱铁剂,获准在≥2岁 、输血造成的慢性铁负荷过多的患者中使用。地拉罗司是口服的活性螯合剂,与铁(Fe3+)具有高度选择性。那地拉罗司作用机制是什么?有哪些注意事项?
地拉罗司具有抗真菌作用 (如在富含铁环境中生 长的毛霉菌 )、抗细 胞增殖作用、抗疟疾 、抗氧化应激损伤 、抗细胞毒诱导细胞凋亡等药理作用。地拉罗司是一种具口服活性且对三价铁有高度选择性的螯合剂。地拉罗司是一个三叉的配位基(ligand)可以2:1的比例结合高亲和性的铁离子。该药品促进铁的排出,主要排出于粪便中。地拉罗司对铜和锌的亲和力低,并不会造成这些金属的血清浓度持续低迷。
使用地拉罗司治疗可能对患者视觉或听觉有影响,患者在接受治疗时应注意这一点,情况较为严重的患者应立即到医院就医,寻求专业医生的帮助。使用地拉罗司治疗可能会引起皮疹,一般情况下皮疹会自动消失,不需要额外作剂量调整或停止用药;如果患者的产生皮疹的情况较为严重或持续,应停止用药,并寻求专业医生的帮助,患者不可擅自使用其他药物治疗,以免产生更多不良反应。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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