近日,亚太血液和骨髓移植协会(APBMT)官方期刊Blood Cell Therapy发表了一项针对急性髓系白血病(AML)异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后复发应用维奈克拉联合治疗的临床结果,题为《Efficacy and safety of venetoclax in combination therapy for relapsed acutemyeloid leukemia after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation》。
急性髓系白血病(AML)复发仍然是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后治疗失败的主要原因,移植后复发患者2年生存率低于20%。尽管有各种治疗策略,包括去甲基化药物、化疗、供者淋巴细胞输注(DLI)、靶向药物等,仍无法明显提高疗效。
最近的研究表明,抗凋亡蛋白BCL-2在白血病细胞中的过度表达可抑制肿瘤细胞凋亡。维奈克拉是一种高度选择性的BCL-2抑制剂,可直接与Bcl-2蛋白结合,取代促凋亡蛋白,并启动凋亡过程。既往研究表明,选择性BCL-2抑制剂维奈克拉(VENE)联合去甲基化药物治疗复发的AML是有效的,但是,关于维奈克拉联合治疗方案用于移植后复发AML的治疗数据有限。
团队评估了7例Allo-HSCT后复发的AML患者使用VENE联合治疗方案(联合去甲基化药物和/或低剂量阿糖胞苷)的疗效;4例患者(57.1%)在维奈克拉治疗前应用HMA治疗无效,4例患者(57.1%)同时接受了DLI治疗效果不佳。结果显示,中位随访140(120-354)天,总体生存率(OS)为85.7%,无白血病生存率(LFS)为57.1%,且大多数患者耐受性良好。
该临床结果表明,采用维奈克拉联合治疗方案可以使这些移植后复发的AML患者获得初步的疗效,安全性可控,该治疗方案的疗效还需要长期、大宗数据的收集和分析来证实。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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