布加替尼(Alunbrig)是一种处方药,FDA批准其用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)为阳性且对Crizotinib不耐受的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。布加替尼可能会出现哪些严重的副作用呢?患者应该如何应对?
会引起严重的副作用,包括:
间质性肺病(ILD)/肺炎
可能会导致与间质性肺病(ILD)/肺炎相关的严重且危及生命的不良反应,甚至可能导致死亡,尤其是在使用治疗的第一周内发生肺部问题可能性更大。可能会出现的症状与肺癌症状相似,如果患者出现以下任何症状或症状恶化,请立即告知医生:呼吸困难或呼吸急促、胸痛、咳嗽有或无粘液、发热。
高血压
可能会引起高血压,因此医生将会在使用治疗前和治疗期间检查患者的血压。如果患者出现头痛、头晕、视力模糊、胸痛或气短症状,请立即告知医生。
心动过缓
可能会造成心动过缓,这可能会导致更严重的副作用,因此医生将会在治疗期间检查患者的心率。如果患者在治疗期间感到头痛、头晕或晕厥,请立即告知医生。如果患者开始服用或改换心脏或血压类药物,请立即告知患者的医生。
视力问题
可能会导致视力问题。如果患者在治疗期间出现严重的视力问题,医生可能会停止使用治疗并推荐患者去看眼科专家。如果患者出现以下眼部问题,请立即告知医生:复视、闪光、对光线敏感、飞蚊症。
肌肉疼痛或无力
可能会增加患者血液中的肌酸磷酸激酶(CPK)浓度,这将会造成肌肉损伤。在治疗期间,医生将会对患者进行血液检测,检查血液中的CPK水平。如果出现新的肌肉方面的不良症状或症状恶化,请立即告知医生。
胰腺炎
可能会增加血液中的淀粉酶和脂肪酶,这可能是胰腺炎的征兆。医生将会在治疗期间进行血液测试,以检查患者的血液中的胰酶水平。如果患者有胰腺炎方面的新的或恶化的不良症状,请立即告知医生,包括右上腹痛,或由此蔓延到背部的疼痛,食欲不振、体重减轻、恶心。
高血糖
可能会使患者的血糖含量升高。医生将会在使用治疗前和治疗期间进行血液检查,测量患者的血糖水平,并且会根据患者的血糖水平使用或更换患者的血糖方面药物以控制血糖水平。如果患者出现以下新的或恶化的症状,请立即告知医生:感到非常口渴、感到非常饿、小便次数增多、感到虚弱无力或疲倦、胃部不舒服、精神萎靡。
在ALTA试验中,对219名至少接受过一次布加替尼治疗的患者进行安全性评估。最常见的不良反应是恶心、腹泻、疲劳、咳嗽、头痛,至少有25%服用布加替尼的患者会出现这些症状。最常见的不良反应是肺炎和间质性肺病(ILD)。3.7%的患者发生致命的不良反应,包括肺炎(2例),猝死,呼吸困难,呼吸衰竭,肺栓塞,细菌性脑膜炎和尿脓毒症(各有1例)。接受布加替尼的患者还会出现视力障碍现象。在90mg组和180mg组中,分别有2.8%和8.2%患者因上述不良反应不得不永久停止使用布加替尼。
因此,使用该药物同时应监测患者的呼吸道、血压、心律、视力方面是否出现新的不良症状或者现有症状出现恶化以及淀粉酶、脂肪酶、血糖、肌酸磷酸激酶是否升高等。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:肺癌靶向药布吉他滨/布加替尼(BRIGATINIB)在临床中有着怎样的治疗效果?
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