依维莫司是一种癌症药物,属于人体雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的小分子抑制剂,可以干扰癌细胞的生长并减缓它们在体内的传播。哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂可以阻断哺乳动物雷帕霉素靶标的活性。雷帕霉素的哺乳动物靶标是蛋白激酶,其调节刺激细胞生长和血管生成的生长因子。在某些癌症中,mTOR途径更活跃。
2009年,被美国FDA首次批准治疗肾癌,2012年,被FDA批准与依西美坦联合治疗激素受体阳性,HER2基因阴性晚期乳腺癌患者。依维莫司与人体蛋白受体FKBP12相互结合,直接与帕霉素靶蛋白相互结合,发挥其中的作用,从而抑制其下游信号传导,所以肿瘤生长可以被抑制。
用药期间须知
1、依维莫司片(飞尼妥)应由有肿瘤治疗经验的医生选用依维莫司片(飞尼妥)进行治疗。 依维莫司片(飞尼妥)的推荐剂量为10 mg,每日1次。
2、尽量保持在每天同一时间服用依维莫司,伴或者不伴食物均可,但每次都要以相同的方式服用。
3、用一杯水整片送服依维莫司片(飞尼妥)片剂,不应咀嚼或压碎。
4、对于无法吞咽片剂的患者,用药前将依维莫司片(飞尼妥)片剂放入一杯水中(约30 mL)轻轻搅拌至完全溶解后立即服用。用相同容量的水清洗水杯并将清洗液全部服用,以确保服用了完整剂量。
5、不要普通片剂与分散片剂一起服用,只能服用一种。
6、用药期间,出血或感染的风险增加,需定期检查。
7、乙肝患者服药,需进行频繁的肝功能检查,直到停药后数月。
8、若需要手术,提前告知医生正在服用依维莫司。因为手术伤口会因为药物的作用而不易愈合。
9、在室温下原包装中储存,远离潮湿,高温和光照。用药前禁止开封。
10、服药期间,禁止接种“活”疫苗,并避免接触最近接种过活疫苗的人,病毒有可能传染给你。活疫苗包括麻疹,腮腺炎,风疹,脊髓灰质炎,轮状病毒,伤寒,黄热病,水痘和带状疱疹。
11、避免食用用葡萄柚类食品。
12、若出现口腔溃疡,避免使用漱口水或使用含有酒精,过氧化物,碘或百里香的药物。医生开的类固醇漱口水相对安全。
依维莫司副作用
1、口腔溃疡或溃疡,牙龈红肿或吞咽困难;
2、肺部问题 - 咳嗽,胸痛,喘息,气短;
3、感染 - 发烧,发冷,疲倦,关节疼痛,皮疹;
4、肾脏问题 - 很少或没有排尿; 脚或脚踝肿胀;
5、肝脏问题 - 恶心,食欲不振,胃痛(右上方),尿色深,粘土色大便,黄疸(皮肤或眼睛发黄);
6、低血细胞计数 - 流感样症状,皮肤溃疡,容易瘀伤,出血异常,皮肤苍白,手脚冰凉,头晕;
7、伤口不易愈合;
8、手术切口,红色,发热,肿胀,疼痛,出血或渗出脓液。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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