托法替尼是一款获欧盟批准上市的口服JAK抑制剂,此前已获欧盟批准三个适应症,分别为用于治疗使用甲氨蝶呤失败后的中度至重度活动性RA患者;使用改善病情抗风湿药物(DMARD)失败后的活动性银屑病关节炎(PsA)成年患者;使用肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)失败后的中度至重度活动期溃疡性结肠炎(UC)成年患者。
JIA是一种病因不明的慢性炎症性疾病,定义为16岁之前开始并持续至少6周的关节炎。多关节型JIA和青少年型PsA是JIA的亚型。多关节型JIA亚型以五个或更多关节的关节炎为特征,影响手脚的小关节以及臀部、脚踝和膝盖等大关节。患有青少年PsA亚型的人可能有关节症状和鳞状皮疹。据估计,JIA在欧洲影响了大约60000名儿童。
美国食品和药物管理局(FDA)批准XELJANZ(托法替尼),用于治疗儿童和青少年2年患有活动性多关节病的幼年特发性关节炎(pcJIA)。批准了两种制剂,片剂和口服制剂,根据体重给药。该批准使XELJANZ成为美国第一个也是唯一一个被批准用于治疗pcJIA的JAK抑制剂。
这次批准是基于一项3期临床数据,研究分为2个阶段,共计44周:第一个阶段18周开放标签,共入组225名患者,第二阶段,进行26周双盲,安慰剂对照,随机,停药期(共173名患者)研究,每日两次服用5mg片剂或1mg/mL口服溶液的托法替尼,以评估其疗效和安全性。
临床试验达到了其主要终点,在pcJIA患者中,第44周时,接受托法替尼治疗的患者疾病发作率(31%;n/N=27/88),比接受安慰剂治疗的患者(55%;n/N=47/85)显着降低(p=0.0007)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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