血小板减少是指血液中血小板计数100×10^9个/L.血小板减少见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。根据血小板减少程度可出现不同临床表现:轻者可有皮肤出血点、淤斑,牙龈渗血、鼻衄,重者可表现为脏器出血:如呕血、黑便、血尿及脑出血等。肿瘤患者在进行各项治疗过程中,都会遇到血小板减少的症状。相比于针剂,艾曲波帕是全球第一款口服的血小板生成素,其便利性大大提升,被全球各国广泛使用。2017年12月,艾曲波帕在中国获批上市,用于治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)。艾曲波帕也是中国首个获批的血小板生成素口服品种。
艾曲泊帕/艾曲波帕(代号为SB-497115-GR)是一种针对导致血小板减少症(血小板计数异常低)的某些疾病而开发的药物。艾曲波帕(eltrombopag)是一种促血小板生成素受体激动剂,它通过诱导刺激巨核细胞(特别是骨髓中发现的大细胞)的分化和增值而发挥作用,适用于治疗对糖皮质激素、免疫球蛋白或脾切除术反应不佳的慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者的血小板减少症。本品的口服片剂由葛兰素史克制药公司开发,于2008年经优先审批程序获得FDA批准,商品名为 Promacta,用于治疗经糖皮质激素类药物、免球蛋白治疗无效或脾切除术后慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的血小板减少,是首个获准治疗成人慢性TP患者的口服非肽类血小板生成素受体激动剂。
作为第二代TPO-R激动剂,艾曲波帕作用机制优势明显,可与人体内源性TPO受体的跨膜结构域选择性相互作用,创新性地增加血小板的生成,这使得ITP患者的血小板水平快速显著升高至安全数值。另外,艾曲波帕的安全性和稳定性优异,这源于其作用机制不会与内源性TPO竞争,不会诱导TPO抗体,实现稳定和可预测的血小板计数上升。艾曲波帕是二线治疗中唯一口服用药,大大提升ITP患者的治疗便利性及安全性。
适应症
1、艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂,治疗以下适应症:
治疗对皮质类固醇,免疫球蛋白或脾切除术反应不足的慢性免疫(特发性)血小板减少症(ITP)成人和一岁以上患者的血小板减少。艾曲波帕仅应用于患有血小板减少程度和临床症状增加出血风险的 ITP 患者。
允许干扰素基础治疗作为初始治疗和维持治疗的慢性丙肝患者的血小板减少。艾曲波帕仅应用于慢性丙肝患者,其血小板减少程度可阻止干扰素基础治疗或限制干扰素基础治疗维持治疗的能力。艾曲波帕与不含干扰素治疗抗丙肝感染的抗病毒药物联用的安全性和有效性尚未建立。
对免疫抑制治疗反应不足的严重再生障碍性贫血患者。
2、限制使用
艾曲波帕不适用于治疗骨髓增生异常综合征患者。
艾曲波帕和直接作用的抗病毒剂治疗没有干扰素治疗过的慢性丙肝患者的安全性和有效性数据未建立。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:艾曲博帕/艾曲波帕(ELTROMBOPAG)可以一线治疗严重再生障碍性贫血?
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