塞替派是一种烷化剂，分子式为C6H12N3PS,其在生理条件下可形成不稳定的亚乙基亚胺基，具有较强的细胞毒性作用。塞替派通过鸟嘌呤碱基与DNA双链交联，导致DNA不可修复性损伤，从而阻止DNA、RNA和蛋白合成，是一种细胞周期非特异性药物。

　　塞替派已被用于多种淋巴造血系统疾病的治疗，包括异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）预处理、自体造血干细胞移植（auto-HSCT）预处理、原发中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）和多种淋巴造血系统疾病的化疗等。

　　塞替派的推荐治疗剂量及剂量调整

　　1、allo-HSCT预处理

　　儿童重型β地中海贫血采用NF-08-TM方案：环磷酰胺每天55mg/kg,-10、-9天；氟达拉滨每天40mg/m2，-8天至-5天；塞替派每天10mg/kg,-5天；白消安3.2~3.6mg/kg,-8天至-6天[3]。

　　急性白血病采用TBF方案：塞替派每天5mg/kg,-6、-5天；白消安每天3.2mg/kg,-4天至-2天；氟达拉滨每天50mg/m2，-4天至-2天[6]。

　　2、PCNSL的auto-HSCT预处理

　　方案1：卡莫司汀每天400mg/m2，-6天；塞替派每12h5mg/kg,-5、-4天[21]。方案2：塞替派每天250mg/m2，-9天至-7天；白消安每天3.2mg/kg,-6天至-4天；环磷酰胺每天60mg/kg,-3、-2天[16]。方案3：塞替派每天300mg/m2，-6、-5天，白消安每天3.2mg/kg,-4天至-2天[18]。

　　3、PCNSL诱导化疗方案

　　MATRix方案：甲氨蝶呤3.5g/m2，4h输注，第1天；阿糖胞苷2.0g/m2，每12h1次，1h输注，第2、3天；利妥昔单抗375mg/m2，-5、0天；塞替派30mg/m2，30min输注，第4天。每21d为1个疗程[26]。

　　4、肝、肾功能不全患者的剂量调整

　　塞替派经过肝脏代谢，对于中度肝功能不全（胆红素水平为1.5~3.0倍正常上限）或重度肝功能不全（胆红素水平高于3.0倍正常上限）患者，塞替派的血药浓度增加，应密切关注相关不良反应。肾功能受损患者的塞替派及其代谢产物排泄减少，导致血药浓度增加，应用中应酌情减量，并密切监测。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问  塞替派  https://www.kangbixing.com/