原发性血栓性贫血(ET)有血栓性和出血性并发症的相关风险,这可以通过控制血小板数量来减少。阿那格雷可选择性地降低血小板计数,然而,在澳大利亚使用这种药物的经验很少,关于症状控制的数据也不多。研究人员打算评估阿那格雷在广泛的明确的ET患者群中降低血小板和控制症状的疗效,并确定其在此类人群中的安全性和耐受性。
研究方法是17名ET和血小板计数>600X109/L的患者被前瞻性地纳入。可评估的4名男性和12名女性,中位年龄为58岁(范围为14-79岁),包括10名患者(63%)曾接受过两种或两种以上药物治疗,12名患者(75%)其他疗法失败。随访的中位数为7个月(范围为15天至36个月)。
研究结果如下:平均剂量为1.9毫克/天的阿那格雷将血小板计数从平均728X109/L(95%CI 611-845X109/L)降至412X109/L(95%CI 319-504X109/L)(P<0.001)并保持在这一水平。14名患者(88%)的血小板减少到<600X109/L.所有有症状的患者的症状都得到了改善,这归因于血栓性贫血。共有3名患者(19%)发生了3次出血和3次血栓,其中1人死于脑内出血。6名患者(37%)在中位数151天后因中毒而停止治疗。副作用包括心悸、腹痛和咳嗽。
实验证明阿那格雷在ET中对血小板和症状的控制都是有效和安全的。然而,轻微的副作用是常见的,但在大多数情况下倾向于早期发生和自发解决。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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