Ilaris(canakinumab,卡那单抗)是一种选择性、高亲和性、全人源化单克隆抗体,靶向抑制白细胞介素-1β(IL-1β),这是人体免疫系统防御的一个重要组成部分。IL-1β的过度产生在某些炎症性疾病中发挥着关键作用。Ilaris通过阻断IL-1β的作用并持续一段时间,从而抑制因过量产生造成的炎症。
用法用量
1.热蛋白-关联周期性综合证(CAPS)
对有体重大于40kg的CAPS患者卡那单抗的推荐剂量为150mg.对有体重大于或等于15kg和低于或等于40kg的CAPS患者,推荐剂量为2mg/kg.对儿童15至40kg与反应不足,剂量可增加至3mg/kg.卡那单抗是每8周给药一次。
2.肿瘤坏死因子受体关联周期性综合证(TRAPS),高免疫球蛋白D综合证/甲羟戊酸激酶缺陷(MKD),和家族性地中海发热(FMF)
卡那单抗对TRAPS,HIDS/MKD,和FMF患者的推荐剂量是基于体重。
对有体重低于或等于40kg患者,推荐剂量为每4周2mg/kg。如临床反应不佳剂量可增加至每4周4mg/kg。
对有体重大于40kg患者,推荐剂量为每4周150mg。如临床反应不佳剂量可增加至每4周300mg。
3.全身型幼年特发性关节炎(SJIA)
卡那单抗对SJIA患者有一个体重大于或等于7.5kg推荐剂量为4mg/kg(有一个最大300mg)给予每4周。
警告和注意事项
⑴白介素-1阻断可能干扰对感染免疫反应。用通过IL-1的抑制药物工作治疗曽伴随严重感染风险增加。卡那单抗曽被伴随一个严重感染增加发生率。一个复发感染病史或潜在情况可能氏他们容易感染,医生当给予卡那单抗至有感染患者应谨慎对待。如一位患者发生一种严重感染用卡那单抗治疗终止。不要给予卡那单抗至一个活动性感染需要医疗干预期间的患者。
⑵活疫苗不应同时地与卡那单抗给予。治疗用卡那单抗开始治疗前,患者应接受所有推荐的疫苗接种。
不良反应
CAPS:用卡那单抗治疗患者最常见不良反应报道大于10%是鼻咽炎,腹泻,流感,鼻炎,恶心,头痛,支气管炎,胃肠炎,咽炎,体重增加,肌肉骨骼痛,和眩晕。
TRAPS,HIDS/MKD,和FMF:用卡那单抗治疗患者报道的最常见大于10%不良反应是注射部位反应和鼻咽炎。
SJIA:用卡那单抗治疗患者报道大于10%最常见不良药物反应是感染(鼻咽炎和上呼吸道感染),腹痛和注射部位反应。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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