糖尿病药物注射常用的注射装置有胰岛素注射笔、胰岛素专用注射器、胰岛素泵、无针注射器等。今天,我们主要对胰岛素注射笔的相关注射技术问题进行阐述。常分为一次性使用的胰岛素特充注射笔和笔芯可更换的胰岛素注射笔。目前同一品牌的胰岛素注射笔只能与同一品牌的胰岛素笔芯搭配。
原则:针头长度的选择取决于注射部位皮下组织的厚度,太长易导致肌肉注射(可引起疼痛和血糖大幅度波动),太短易导致药液渗漏。人体适合注射胰岛素的部位按胰岛素吸收速率排序为:腹部>上臂外侧>大腿外侧>臀部外上侧(分别作皮下注射时)。
对于餐前用的短效和预混胰岛素选择腹部注射,利于餐后血糖控制;中长效胰岛素首选臀部或大腿注射,尤其是晚餐前或睡前使用时,可以避免夜间低血糖(特别是少儿患者)。将腹部分为四个象限,大腿和臀部各等分为两个象限,每周使用一个象限并始终按顺时针方向进行轮换(注射部位的轮换可以避免皮下组织增生引起的药物吸收不稳定)。