自1957年问世以来,二甲双胍应用于临床已有50多年的历史,是当前全球应用最广泛的口服降糖药。作为降糖药中的“大哥”,它担负起与病魔斗争的重任。然而,很多糖尿病患者对这位“大哥”一知半解,甚至还有误会。这实在有失公平,糖尿病专家也纷纷替它鸣冤!人体血糖的维持,需要依赖胰腺里的胰岛分泌胰岛素。2型糖尿病患者体内的胰岛素处于抵抗状态,也就是说,胰岛素数量尚可,但喜好“磨洋工”,无法降低血糖。
二甲双胍正是针对这一机制而生,通过抑制体内葡萄糖生成,改善胰岛素抵抗,促进葡萄糖利用而降糖。无论是空腹、餐后血糖还是糖化血红蛋白,它都有一定降低作用。
只要无禁忌证,如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、缺氧、肝肾功能严重损害等,患者又能耐受,二甲双胍就是治疗2型糖尿病的首选用药,而且应一直贯穿整个病程,所以长期服用二甲双胍不会“失效”,不可轻易弃之。在降糖药家族中,二甲双胍成为“大哥”当之无愧!