确诊为2型糖尿病的患者在经饮食治疗、运动治疗和生活方式改变等无法使血糖控制达标时就需要考虑使用药物治疗。有些糖尿病患者在接受了饮食和运动疗法后,血糖控制比较理想,但并不等于糖尿病已经被治愈。
2型糖尿病是一种进展性慢性疾病,随着病程延长,胰岛β细胞功能逐渐衰退,胰岛素分泌不足逐渐加重,到一定时候也需要加用药物治疗。《中国2型糖尿病防治指南》推荐2型糖尿病的治疗主要以口服药物治疗为主,一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后糖化血红蛋白仍大于7%时,需考虑加用胰岛素治疗。
降糖药的服药时间是由降糖药药理作用决定,不同的降糖药,服用时间也不同。格列本脲、格列喹酮和格列吡嗪普通片等磺脲类促胰岛素分泌剂,因起效时间为30 分钟左右,因此,一般在饭前30 分钟左右服药。