帕利珠单抗（Palivizumab，商品名Synagis）是一种人源化单克隆抗体，主要用于预防婴幼儿因呼吸道合胞病毒（RSV）感染引发的下呼吸道疾病。RSV是一种常见的病毒，在婴幼儿群体中，尤其是早产儿、患有先天性心脏病或慢性肺部疾病的婴幼儿，感染RSV后发展为严重下呼吸道疾病的风险较高，可能导致住院甚至危及生命。

　　帕利珠单抗的作用机制基于其对RSV的特异性识别和中和能力。RSV感染人体时，其表面的F蛋白（融合蛋白）起着关键作用，它能使病毒与宿主细胞融合，进而侵入细胞引发感染。帕利珠单抗可以特异性地结合RSV的F蛋白，阻断病毒与宿主细胞的融合过程，从而阻止RSV感染细胞，降低婴幼儿感染RSV后发展为严重下呼吸道疾病的风险。这种精准的作用方式，为婴幼儿提供了有效的免疫保护。

　　在多项临床试验中，帕利珠单抗展现出了良好的预防效果。一项大规模的多中心临床试验，针对具有高风险的婴幼儿群体进行研究。结果显示，在接受帕利珠单抗预防治疗的组中，RSV相关下呼吸道疾病的住院率显著降低。与未接受治疗的对照组相比，接受帕利珠单抗治疗的婴幼儿因RSV感染导致的住院风险降低了约55%。另外，在对患有慢性肺部疾病的早产儿的研究中，使用帕利珠单抗后，其RSV感染导致的严重下呼吸道疾病发生率降低了约78%。这些数据有力地证明了帕利珠单抗在预防RSV相关疾病方面的有效性。

　　帕利珠单抗的安全性总体良好。常见的副作用相对较少且大多为轻度。可能出现的副作用包括注射部位的局部反应，如红斑、肿胀、疼痛等，发生率约为10%-15%。这些局部反应通常在注射后的短时间内出现，且会在数天内自行缓解。此外，极少数情况下可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，但过敏反应的发生率极低，约为1%-2%。一旦出现过敏反应，需立即停止用药，并给予相应的抗过敏治疗。

　　使用注意事项

　　1.用药方案：帕利珠单抗一般采用肌肉注射给药，推荐剂量为每次15mg/kg，每月给药一次，在RSV流行季节开始前给药，并在流行季节持续给药。例如，对于体重5kg的婴幼儿，每次注射剂量为75mg。严格按照规定的剂量和给药间隔进行治疗，是确保药物有效性和安全性的关键，家长或医护人员不可擅自更改。

　　2.适用人群：主要适用于早产儿、患有先天性心脏病、慢性肺部疾病等RSV感染高风险的婴幼儿。对于足月儿且无其他基础疾病的健康婴幼儿，通常不推荐使用。在决定使用帕利珠单抗前，医生会综合评估婴幼儿的身体状况、疾病风险等因素，以确定是否适合用药。

　　3.监测项目：在使用帕利珠单抗期间，虽然严重不良反应较少，但仍需密切观察婴幼儿的身体反应。尤其是在每次注射后，需观察注射部位是否有异常反应，以及婴幼儿是否出现发热、咳嗽、呼吸急促等可能与RSV感染或药物不良反应相关的症状。如有异常，应及时就医并告知医生用药情况。

　　4.药物相互作用：目前尚未发现帕利珠单抗与其他常见药物之间存在明显的相互作用。但为确保安全，在使用其他药物前，家长仍需告知医生婴幼儿正在使用帕利珠单抗，以便医生综合判断。同时，在使用帕利珠单抗期间，不建议同时接种活疫苗，因为可能会影响疫苗的效果或增加不良反应的风险。

　　帕利珠单抗为预防婴幼儿RSV感染相关下呼吸道疾病提供了重要的手段。通过精准的作用机制、显著的临床试验效果以及良好的安全性，它在保护婴幼儿健康方面发挥着关键作用。在使用过程中，严格遵循使用注意事项，能够最大程度地发挥药物的疗效，减少不良反应的发生，为婴幼儿的健康保驾护航。随着医学研究的不断深入，未来有望进一步优化帕利珠单抗的使用方案，为更多高风险婴幼儿带来更好的预防效果。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：帕利珠单抗/帕利佐单抗(SYNAGIS)可用于预防儿童患者由呼吸道合胞病毒引起的严重下呼吸道疾病

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