纳呋拉啡（Nalfurafine），商品名为Remitch或丽美治，是一种创新的治疗药物，为血液透析患者、慢性肝病患者等因疾病导致的瘙痒症状提供了新的治疗选择。

　　一、药物基本信息

　　纳呋拉啡是一种高选择性的κ（kappa）-阿片受体激动剂。该药物以盐酸盐的形式存在，即盐酸纳呋拉啡。其分子式为C28H32N2O5·HCl，分子量为513.03。

　　二、适应症

　　纳呋拉啡主要用于治疗以下患者的瘙痒症状：

　　‌血液透析相关尿毒症瘙痒‌：对于慢性肾病患者在透析过程中经常出现的强烈皮肤瘙痒，纳呋拉啡具有一定的疗效。

　　‌慢性肝病患者瘙痒症‌：慢性肝病患者的肝功能受损，导致体内代谢产物和毒素堆积，引发瘙痒。纳呋拉啡也被批准用于治疗此类患者的瘙痒症状。

　　三、作用机制

　　纳呋拉啡是一种选择性κ-阿片受体激动剂，通过与大脑和脊髓中的κ-阿片受体结合，激活这些受体，从而调节中枢神经系统的疼痛传导和痒觉传递。与μ-和δ-阿片受体亚型相比，纳呋拉啡对κ-阿片受体的选择性结合减少了与这些亚型相关的不良反应，使得其在治疗瘙痒症状时具有更高的安全性和有效性。

　　四、疗效

　　临床试验数据显示，纳呋拉啡在治疗血液透析相关尿毒症瘙痒和慢性肝病患者瘙痒症方面具有显著疗效。它能够有效减轻患者的瘙痒症状，提高患者的生活质量。此外，纳呋拉啡的口腔崩解片剂型方便了吞咽功能受损或饮水量受限的患者使用，提高了用药依从性。

　　五、注意事项与副作用

　　尽管纳呋拉啡在治疗瘙痒症状方面表现出色，但在使用过程中也需注意以下事项：

　　‌特定患者群体‌：对于患有中重度肝损伤的患者，用药时应评估风险获益比，并密切观察患者的状态。

　　‌不良反应‌：纳呋拉啡可能引起嗜睡、头晕、意识模糊、恶心、体重减轻等不良反应。此外，还可能出现过敏反应，如瘙痒、皮疹或荨麻疹。因此，在使用过程中需密切关注患者的反应，并及时处理可能出现的不良反应。

　　‌用药指导‌：患者应在医生的指导下使用纳呋拉啡，并遵循正确的用药方法和剂量。若出现任何不适症状，应及时就医并告知医生。

　　综上所述，丽美治/纳呋拉啡作为一种创新的治疗药物，为血液透析患者和慢性肝病患者等因疾病导致的瘙痒症状提供了新的治疗选择。其独特的作用机制和显著的疗效使得纳呋拉啡在瘙痒症治疗领域具有重要的地位。然而，在使用过程中也需关注其可能的副作用和注意事项，以确保患者的用药安全。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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