瑞司美替罗（Resmetirom），是一种新型的口服甲状腺激素受体β（THR-β）选择性激动剂，主要用于治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）及其更严重的形式——非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。

　　非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）已成为全球范围内最常见的慢性肝病之一，影响着数亿人的健康。NAFLD的特征是肝脏内脂肪异常积累，可能导致炎症、纤维化，甚至进展为肝硬化和肝癌。瑞司美替罗通过选择性激活甲状腺激素受体β（THR-β），调节肝脏脂肪代谢和炎症反应，为NAFLD患者提供了新的治疗策略。

　　MAESTRO-NAFLD临床试验

　　‌研究目的‌：评估瑞司美替罗在治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者中的安全性和有效性。

　　‌研究方法‌：这是一项随机、双盲、安慰剂对照的IIb期临床试验。纳入的患者为非酒精性脂肪性肝病伴或不伴肝纤维化，他们被随机分配至瑞司美替罗治疗组或安慰剂组，接受为期一年的治疗。

　　‌主要终点‌：包括肝脏脂肪含量较基线的变化、NASH分辨率（基于组织学评估）以及无纤维化进展等。

　　‌研究结果‌：瑞司美替罗治疗组的患者在肝脏脂肪含量降低、NASH分辨率以及纤维化改善方面均表现出显著优于安慰剂组的疗效。具体而言，瑞司美替罗治疗组患者的肝脏脂肪含量较基线平均降低了约30%，而安慰剂组仅降低了约5%。此外，瑞司美替罗治疗组中有更高比例的患者达到了NASH分辨率，且纤维化未发生进展。。

　　瑞司美替罗在临床试验中总体表现出良好的安全性和耐受性。常见的不良反应包括头痛、恶心、腹泻等，但多数为轻至中度，且经对症处理后不影响治疗。此外，瑞司美替罗对甲状腺功能的影响较小，未观察到明显的甲状腺相关不良反应。然而，对于具有特定疾病史（如甲状腺疾病、心血管疾病等）的患者，使用瑞司美替罗时需谨慎，并密切监测相关指标。

　　瑞司美替罗作为一种新型的甲状腺激素受体β（THR-β）选择性激动剂，在非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）治疗中展现出了显著的疗效和相对可控的安全性。其独特的作用机制、显著的改善效果和良好的耐受性，使得该药物成为NAFLD患者的重要治疗选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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