泰菲乐(商品名)/达拉非尼(Dabrafenib)是一种针对BRAF V600突变的黑色素瘤和其他特定类型肿瘤的靶向治疗药物。
一、药物背景
达拉非尼是一种选择性BRAF激酶抑制剂,主要用于治疗携带BRAF V600突变的不可切除或转移性黑色素瘤。该药物通过抑制突变的BRAF激酶活性,阻断下游信号传导通路,从而抑制肿瘤细胞的增殖和生存。
二、临床试验概述
1.关键临床试验:BREAK-3研究
研究目的:评估达拉非尼单药治疗携带BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者的疗效和安全性。
研究方法:这是一项多中心、开放标签、单臂的II期临床试验。纳入的患者之前未接受过BRAF抑制剂或MEK抑制剂治疗。达拉非尼以每日两次、每次150mg的剂量口服给药。
主要终点:无进展生存期(PFS)和总缓解率(ORR)。
研究结果:
中位无进展生存期(PFS):达到6.9个月。
总缓解率(ORR):为50%,其中完全缓解(CR)率为7%,部分缓解(PR)率为43%。
在缓解的患者中,中位缓解持续时间(DoR)为8.6个月。
2.联合用药临床试验:BREAK-MB研究
研究目的:评估达拉非尼联合曲美替尼(MEK抑制剂)治疗携带BRAF V600突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者的疗效和安全性。
研究方法:这是一项多中心、开放标签、随机对照的III期临床试验。患者被随机分配至达拉非尼+曲美替尼联合治疗组或达拉非尼单药治疗组。达拉非尼的剂量为每日两次、每次150mg,曲美替尼的剂量为每日两次、每次2mg。
主要终点:无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。
研究结果:
中位无进展生存期(PFS):联合治疗组为14.6个月,显著长于单药组的9.7个月。
总生存期(OS):联合治疗组也表现出更优的生存获益,但具体数据需根据长期随访结果确定。
总缓解率(ORR):联合治疗组高达76%,其中完全缓解(CR)率为12%。
三、临床试验中的安全性评估
达拉非尼在临床试验中表现出良好的耐受性,常见的不良反应包括发热、皮疹、关节痛、恶心等。此外,少数患者可能出现严重的不良反应,如肝功能异常、静脉血栓栓塞等。因此,在使用达拉非尼进行治疗时,医生需要密切监测患者的身体状况,并根据需要调整治疗方案。
达拉非尼作为一种针对BRAF V600突变的靶向治疗药物,在临床试验中显示出显著的疗效和安全性。尤其是与曲美替尼联合使用时,能够进一步提高患者的无进展生存期和总缓解率。这些数据为达拉非尼在临床实践中的应用提供了有力支持,也为携带BRAF V600突变的黑色素瘤患者带来了新的治疗希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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