替诺福韦二代TAF是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI),TAF大部分的都被淋巴细胞摄取,从而转化为活性成分替诺福韦(TFV),而且TFV经过磷酸化之后就可以通过乙肝病毒逆转录酶被掺入至病毒DNA抑制乙肝病毒复制,从而导致乙肝病毒死亡。
服用方法,成人和青少年(年龄为 12 岁及以上且体重至少为 35 kg):每日一次,一次一片。口服。需随食物服用。具体服用方法应当由具备慢性乙型肝炎管理经验的医生开始治疗。
替诺福韦二代TAF适用人群是哪些?
1、所有的初治患者均可首选TAF
2、核苷类药物单药耐药或应答不佳的患者可以换用TAF
3、正在联合治疗的患者可以换用TAF
4、正在使用恩替卡韦每日2片治疗的患者可以换用替诺福韦
5、阿德福韦单药治疗应答不佳的经治患者可以换用替诺福韦
6、拉米夫定耐药,使用阿德福韦或TDF出现肾损害的患者,可换用TAF
替诺福韦二代TAF哪些人要慎用?
(1)不该治疗的乙肝病毒感染者不要盲目使用TAF治疗
肝功能正常的乙肝病毒携带者,如果不符合或者没有达到我国2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中推荐的抗病毒治疗适应证,不要盲目使用TAF治疗。
(2)正在使用其他核苷(酸)类药物治疗,应答很好的患者不必为追新换用TAF治疗
正在使用恩替卡韦、阿德福韦等其他抗病毒药物治疗的患者。
(3)准备怀孕的女性患者慎用TAF
作为升级版的TAF在相关领域还缺乏临床的数据,所以孕妇患者需要慎用。
(4)乙肝合并艾滋的人群
如果患有乙肝的同时还合并有艾滋,不能使用TAF单独治疗乙肝,具体咨询医生。
替诺福韦二代TAF吃多久有效?
对于吃多久有效果,这给问题需要根据具体情况而定,由于患者之间存在特提差异,所以服用多久见效也是引人而异的。一般来说,只要是适应症范围内,用药后,病毒量会得到有效控制,甚至是减少。
如果肝功能稳定,DNA呈阴性,E抗原呈阴性,TAF治疗过程至少延长一年,可停止用药。如果对小三阳或阴性E抗原的患者要求更严格,而对阴性表面抗原和阴性DNA的患者则如我们所知进行临床治疗。如果阴性E抗原患者达到这两个水平后继续服药超过一年半,可考虑停药。
替诺福韦二代TAF服药时间越长,停药越晚,停药后病毒反弹(复发)的概率就越小。需要注意的是,在使用TAF时一定要遵医嘱用药,擅自停药、减量、同时使用其他药物,都可能会加重病情。
患者如果有用药需求请康必行医学顾问:4006-130-650 我们将竭诚为您解答。
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