2007年,美国FDA批准拉帕替尼联合卡培他滨治疗HER2阳性的,既往接受过包括蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌患者。2010年,FDA批准拉帕替尼联合芳香酶抑制剂来曲唑治疗曾接受激素治疗并且HER2阳性或激素受体(HR)阳性的转移性乳腺癌患者。2013年,拉帕替尼于中国上市,用于治疗HER2阳性且既往接受过包括蒽环类、紫杉类、曲妥珠单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌患者。
拉帕替尼联合卡培他滨治疗乳腺癌的疗效和安全性在一项随机的Ⅲ期试验中进行了评估。入组患者为在接受包括蒽环类药物、紫杉类药物或曲妥珠单抗治疗后进展的HER2阳性的局部晚期或转移性乳腺癌。患者被随机分为两组,分别接受拉帕替尼(每日一次,每次1250 mg)+卡培他滨(每日2000 mg/m2,分两次给药,每21天的第1-14天给药)或卡培他滨(每日2500 mg/m2,分两次给药,每21天的第1-14天给药)治疗。本次试验主要观察终点为疾病进展时间(TTP),TTP被定义为从随机化到与乳腺癌相关的肿瘤进展或死亡的时间。
试验结果表明,独立委员会评估的两组患者(拉帕替尼+卡培他滨VS卡培他滨)的RR(反应率)为23.7%VS 13.9%,中位TTP为27.1周VS 18.6周。研究者评估的两组患者(拉帕替尼+卡培他滨VS卡培他滨)的RR(反应率)为31.8%VS 17.4%,中位TTP为23.9周VS 18.3周。随访2年后,两组患者(拉帕替尼+卡培他滨VS卡培他滨)的中位OS为75周VS 65.9周。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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