泊马度胺(pomalidomide),又名柏马度胺,是一种沙利度胺类似物,是一种有抗肿瘤活性免疫调节剂。在体外细胞学试验,泊马度胺能抑制造血肿瘤细胞增殖和诱导凋亡。此外,泊马度胺抑制来那度胺-耐药多发性骨髓瘤细胞株的增殖和在来那度胺-敏感和来那度胺-耐药细胞株与地塞米松协同诱导肿瘤细胞凋亡。泊马度胺增强T细胞-和天然杀伤(NK)细胞介导的免疫和抑制单核细胞促炎性细胞因子的生成(如,TNF-α和IL-6)。在小鼠肿瘤模型和和体外脐带模型中泊马度胺显示抗血管生成活性。2013年2月,泊马度胺被美国FDA批准用于治疗复发和难治性多发性骨髓瘤。
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病,疾病特征是骨髓中的浆细胞像肿瘤一样无限制增生。多发性骨髓瘤多发生于中老年人,男性患病人数高于女性。目前,多发性骨髓瘤的病因尚不明确,可能跟遗传因素、辐射、病毒、化学物品、生活方式等有关。多发性骨髓瘤的症状较多,比较经典的四联症(CRAB)主要表现为贫血、骨痛、血钙升高、肾功能不全,可能还会有肝脾肿大、淋巴结肿大、发热、感觉异常等情况。多发性骨髓瘤的缓解率有所提高,但患者最终会复发或进展。
2021年07月12日,达雷木单抗-透明质酸酶+泊马度胺+地塞米松联合用药获得美国FDA批准,用于治疗多发性骨髓瘤(MM)成人患者,具体为:既往接受过至少一种疗法(包括含来那度胺和一种蛋白酶体抑制剂的疗法)的MM患者。
批准是基于3期APOLLO研究(MMY3013)的研究数据。该研究共入组了304例既往接受过至少一种治疗方案、已接受过来那度胺和蛋白酶体抑制剂治疗、被证实疾病已进展的复发或难治性MM患者。
结果显示,与泊马度胺+地塞米松方案相比,达雷木单抗-透明质酸酶+泊马度胺+地塞米松方案将疾病进展或死亡风险显著降低37%。达雷木单抗-透明质酸酶+泊马度胺+地塞米松组和泊马度胺+地塞米松组的中位无进展生存期(PFS)分别为12.4个月和6.9个月。
此外,与泊马度胺+地塞米松组相比,达雷木单抗-透明质酸酶+泊马度胺+地塞米松组缓解率更高,包括:总缓解率(ORR:69%vs 46%)、完全缓解率(CR:25%vs 4%)、非常好的部分缓解(VGPR)或更好缓解(51%vs 20%)、微小残留病阴性率(9%vs 2%)。达雷木单抗-透明质酸酶+泊马度胺+地塞米松方案的安全性与已知的Darzalex Faspro安全性和泊马度胺+地塞米松方案的安全性一致。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:泊马度胺/柏马度胺(POMALIDOMID)是一款什么药?不良反应有哪些?
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