非布司他主要成份为非布佐司他,其化学名为2-[(3-氰基-4-异丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。非布司他是黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过减少血清尿酸达到疗效。非布司他在治疗浓度下不会抑制嘌呤和嘧啶的合成及代谢过程中的其他酶。非布司他片(febuxostat,非布索坦,福避痛)适用于痛风成人患者高尿酸血症的慢性治疗,这些患者对别嘌呤醇的最大滴定剂量反应不足,对别嘌呤醇不耐受,或不适合使用别嘌呤醇治疗。
推荐剂量
非布司他片的推荐剂量为40mg或80mg,每日一次。
非布司他片的推荐起始剂量为40mg,每日一次。对于两周后血清尿酸(sUA)未低于6mg/dL的患者,建议剂量为80mg,每天一次。
服用非布司他片可以不考虑食物或抗酸剂的使用。
肾损伤和肝损伤患者的剂量建议
轻度或中度肾损伤患者服用非布司他片时,无需调整剂量。
对于严重肾损伤患者,非布司他片的推荐剂量限制为40mg,每日一次。
轻度至中度肝损伤患者无需调整剂量。
尿酸水平
在非布司他治疗开始两周后,就可以检测到低于6mg/dL的目标血清尿酸水平。
痛风发作的推荐预防措施
服用非布司他后,血清尿酸水平会变化,导致组织沉积物中的尿酸盐被动员,进而可能出现痛风发作。开始服用非布司他后,建议使用非甾体抗炎药(NSAID)或秋水仙碱预防痛风发作。预防性治疗有效期可能长达六个月。
如果非布司他治疗期间出现痛风发作,非布司他无需停药。痛风发作应同时进行管理,视具体情况而定。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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