胰腺癌是一种高度致命的恶性肿瘤。它是美国癌症相关死亡的第四大原因，5年生存率约为10%。据估计，大约90%的胰腺癌患者携带KRAS突变，其中KRAS G12C约占这些突变的1-2%，目前还没有批准针对KRAS G12C突变型胰腺导管腺癌（PDAC）患者的靶向治疗。

　　索托拉西布是一种KRAS G12C抑制剂，2021年5月获得美国FDA批准，用于治疗先前已接受过至少一种系统疗法、经FDA批准的检测方法证实存在KRAS G12C突变、局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。成为首个用于KRAS G12C突变的局部晚期或转移性NSCLC患者的靶向疗法。2021年11月索托拉西布在欧盟获批上市。

　　2022年2月ASCO全体会议期间发布的1/2期CodeBreaK 100试验（NCT03600883）的研究结果显示，索托拉西布（Lumakras）对重度预治疗的KRAS G12C突变型晚期胰腺癌患者的活性具有临床意义。

　　在38例重度预处理的晚期胰腺癌患者中，索托拉西布诱导的中心确认的客观缓解率(ORR)为21%，疾病控制率(DCR)为84%。近80%的患者接受了索托拉西布作为三线或后线治疗。38例患者有8例获得了确认的部分缓解(PR)[经盲法独立中心审查(BICR)]。8例PR患者有2例获得持续缓解。

　　在16.8个月（范围0.6-16.8）的中位随访期内，1期和2期试验都按照盲法独立中心审查（BICR）和实体肿瘤疗效评价标准（RECIST v1criteria）对38名患者进行了评估，经过该KRAS G12C抑制剂治疗后，客观缓解率（ORR）达到了21.1%(95%CI,9.55%-37.32%)。

　　16例(42%)患者发生任何级别的治疗相关不良事件(TRAEs)，其中腹泻(5%)和疲劳(5%)是最常见的3级TRAEs。没有致命或导致停止治疗的TRAEs。

　　在评估KRAS G12C抑制剂在重度预处理晚期胰腺癌中的疗效和安全性的最大数据集中，索托拉西布获得了21%的中心确认的缓解率和84%的疾病控制率。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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