来那度胺作用机制为，当骨髓中的血细胞始终处于不成熟阶段从而不能履行其必要功能时，骨髓增生异常综合症就会发生。骨髓中充满了这些不成熟细胞，抑制了正常细胞的发展。超过一半的骨髓增生异常综合症患者诊断出细胞染色体变异，包括一个以上染色体的部分或完全缺失。来那度胺的研发成功并上市，意味着全世界骨髓增生异常综合症患者将拥有新的希望。来那度胺于2006年初获得FDA批准用于治疗骨髓增生异常综合症（MDS）

　　来那度胺根据适应症不同，其服用方法也不同

　　多发性骨髓瘤：来那度胺治疗多发性骨髓瘤时通常是与地塞米松联合使用。因此来那度胺的推荐剂量为25mg，地塞米松的推荐剂量为40mg。以28天为一周期，在1-21天，每天服用25mg来那度胺，前4个周期的第1-4、9-12、12-20天，每天服用40mg地塞米松。以后每个周期的第1-4天，每天服用40mg地塞米松。

　　骨髓增生异常综合征：来那度胺（瑞复美）推荐剂量为一次10 mg，一日1次，28天为一个周期，1-21天每天口服10mg。套细胞淋巴瘤：来那度胺的推荐起始剂量为25mg。在每个重复28天周期里的第1～21天，每日口服来那度胺25 mg，直至疾病进展。

　　套细胞淋巴瘤：来那度胺的推荐剂量和疗程为第1~21天，每日口服一次25mg，口服，28天为一个周期。来那度胺应每天大约在同一时间服药，空腹或餐后均可

　　最常见的不良反应为：深静脉血栓和骨髓抑制。

　　其他不良反应有：

　　血液和淋巴系统疾病：全血细胞减少、自身免疫性溶血性贫血

　　心脏疾病：心动过缓、心肌梗塞、心绞痛

　　内分泌疾病：多毛症

　　眼科疾病：失明、高眼压

　　胃肠道疾病：胃肠道出血、舌痛

　　全身性疾病和给药部位反应：不适

　　检查：肝功能检查异常、谷丙转氨酶升高

　　神经系统疾病：脑缺血

　　精神疾病：情绪波动、幻觉、性欲缺乏

　　生殖系统和乳腺疾病：勃起功能障碍

　　呼吸系统、胸廓和纵膈疾病：咳嗽、声音嘶哑

　　皮肤和皮下组织疾病：皮疹、皮肤色素过度沉着

　　需要注意的是，使用来那度胺治疗的患者，第二原发肿瘤的发生率有所升高！如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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