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伏立康唑(VORICONAZOLE)的不良反应及用法用量

时间:2022-11-08 10:10 来源:医药数据 作者:康必行-小娟

  伏立康唑具有广谱抗真菌作用,它的作用机制是抑制真菌中由细胞色素P450介导的14α-甾醇去甲基化,从而抑制麦角甾醇的生物合成。

伏立康唑

  一、用法用量

  国内常规剂量

  口服给药、注射给药:

  1.首次负荷剂量(适用于第一个24小时):体重大于等于40 kg患者,每次400 mg,每12小时给药一次;体重小于40 kg患者,每次200 mg,每12小时一次。

  2.维持剂量(开始给药24小时之后):体重大于等于40 kg患者,每次200 mg,每日两次;体重小于40 kg患者,每次100 mg,每日两次。

  3.如果患者治疗反应欠佳,体重大于等于40 kg患者口服给药的维持剂量可以增加到每日2次,每次300 mg;体重小于40 kg的患者口服剂量可增加至每日2次,每次150 mg。

  如果患者不能耐受上述较高的剂量,口服给药的维持剂量可以每次减50 mg,逐渐减到每日2次,每次200 mg(体重小于40 kg的患者减到每日2次,每次100 mg)。

  与苯妥英合用时,伏立康唑的口服维持剂量应从200 mg每日两次,增加到400 mg每日两次(体重小于40 kg的患者剂量应从100 mg每日两次,增加到200 mg每日两次)。

  与依非韦伦合用时,伏立康唑的维持剂量应当增加到400 mg,每12小时1次,依非韦伦的剂量应当减少50%,即减少到300 mg每日1次。停用伏立康唑治疗的时候,依非韦伦应当恢复到其最初的剂量。

  二、不良反应

  常见不良反应

  1.眼部疾病:视觉障碍(18.7%)

  2.整体:发烧(5.7%)、发冷(3.7%)

  3.消化系统疾病:恶心(5.4%)、呕吐(4.4%)

  4.皮肤疾病:皮疹(5.3%)

  5.神经系统疾病:头痛(3%)

  6.心血管系统疾病:心动过速(2.4%)

  7.精神障碍:幻觉(2.4%)

  严重不良反应

  1.氟中毒和骨膜炎。

  2.严重的皮肤反应、包括史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死和多形性红斑。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小娟)
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