艾伏尼布(ivosidenib)是一款口服、靶向异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)小分子抑制剂,于2018年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,Tibsovo是首个也是唯一一种针对IDH1酶的口服靶向药物。
艾伏尼布的用法用量
急性髓性白血病
根据血液或骨髓中是否存在IDH1突变,选择使用艾伏尼布治疗AML的患者。诊断时无IDH1突变的AML患者应在复发时重新检测,因为IDH1突变可能在治疗期间和复发时出现。
艾伏尼布的推荐剂量为500 mg,每天口服一次,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
在有或没有食物的情况下服用艾伏尼布。由于艾伏尼布浓度增加,因此不要将艾伏尼布与高脂膳食一起服用。不要劈开或压碎艾伏尼布。每天大约在同一时间口服艾伏尼布。如果呕吐了一定剂量的艾伏尼布,不要服用替代剂量;等待下一个预定剂量到期。如果未按时服用或未在正常时间服用艾伏尼布,应尽快并在下一次计划剂量前至少12小时服用该剂量。第二天恢复正常日程。12小时内不要服用2剂。
对于没有疾病进展或不可接受的毒性的患者,至少治疗6个月,以便有时间进行临床反应。
胆管癌
根据IDH1突变的存在,选择使用艾伏尼布治疗局部晚期或转移性胆管癌的患者。
艾伏尼布的推荐剂量为500 mg,每天口服一次,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
在有或没有食物的情况下服用艾伏尼布。由于艾伏尼布浓度增加,因此不要将艾伏尼布与高脂膳食一起服用。不要劈开或压碎艾伏尼布。每天大约在同一时间口服艾伏尼布。如果呕吐了一定剂量的艾伏尼布,不要服用替代剂量;等待下一个预定剂量到期。如果未按时服用或未在正常时间服用艾伏尼布,应尽快并在下一次计划剂量前至少12小时服用该剂量。第二天恢复正常日程。12小时内不要服用2剂。
艾伏尼布的不良反应
急性髓性白血病
急性髓系白血病患者中最常见的不良反应(≥20%)为疲劳、关节痛、白细胞增多、腹泻、水肿、恶心、呼吸困难、粘膜炎、心电图QT间期延长、皮疹、咳嗽、食欲减退、肌痛、便秘和发热。
急性髓系白血病患者中最常见的实验室异常(≥20%)为血红蛋白降低,钙降低,钠降低,镁降低,尿酸升高,钾降低,碱性磷酸酶升高,天冬氨酸转氨酶升高,磷酸盐降低,肌酐升高。
胆管癌
胆管癌患者中最常见的不良反应(≥15%)为疲劳、恶心、腹痛、腹泻、咳嗽、食欲减退、腹水、呕吐、贫血和皮疹。
胆管癌患者中最常见的实验室异常(≥10%)为血红蛋白降低,天冬氨酸转氨酶升高,胆红素升高。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!