mCRPC是前列腺癌进展的终末阶段，患者既往接受的治疗手段多种多样，既往局部治疗（PLT）是否会影响转移性前列腺癌患者的治疗结局也日益受到关注。COU-AA-302研究是阿比特龙方案治疗未经化疗的mCRPC患者的重要前瞻性III期临床研究，本项研究回顾性分析了302研究的患者，根据是否进行PLT（RT或RP）进行分组，探索其对总生存期（OS）的预后意义。
纳入的1088例患者中，结果可以看到，进行过PLT的患者与未进行过PLT的患者相比，OS（33.5m VS 25.4m；HR 0.61 P=0.001）及影像学无进展生存期（rPFS）（11.7m VS 8.3m；HR 0.71 P=0.015）均显著延长；进行过前列腺根治术的患者相比较于未进行的患者OS也有显著改善（HR 0.66；p<0.001）。整体而言，与未进行PLT的患者相比，既往接受过PLT的mCRPC患者OS获益更加显著。
COU-AA-302研究结果显示，mCRPC阶段一线使用阿比特龙方案相比较于对照组可以显著延长4.4个月的总生存，降低19%的死亡风险。
目前阿比特龙已成为各大国内外指南的一线治疗推荐。前列腺癌是一种异质性非常高的疾病，随着治疗手段的逐渐丰富，个体化精准治疗逐渐成为临床医生的关注重点，如何为不同的患者选择更加合适的治疗方案也是临床探索的方向。除了靶向治疗外，对于不同的预后指标的探索在近年的大会报道中也一直是讨论的热点。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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