Cotellic(考比替尼)是一款口服靶向药,是一种MAPK细胞外信号调节激酶(MEK)的可逆抑制剂。MEK是一种蛋白激酶,是RAS-RAF-MEK-ERK传导通路的一部分,该通路可促进细胞的分裂和存活,在癌症中往往处于激活状态。Cotellic(考比替尼)在2015年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,可选择性阻断MEK蛋白的活性,从而阻断其下游的信号通路传导。
考比替尼的用法用量
病人选择
在开始用考比替尼与vemurafenib治疗之前,确认肿瘤标本中存在BRAF V600E或V600K突变。
黑色素瘤
考比替尼的推荐剂量方案为60 mg(三片20 mg片剂),在每28天周期的前21天每天口服一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
饭前或者饭后服用考比替尼。
如果错过一剂考比替尼,或者服用该剂量时出现呕吐,则继续服用下一个计划剂量的考比替尼。
考比替尼的不良反应
在考比替尼药物的使用过程中,可能会带来一些不适症状,这属于药物的不良反应,所有的药物都有不良反应,但并非会发生在所有患者身上。考比替尼的部分不良反应会在药物使用过程中消失,当治疗中遇到任何不良反应时,应及时与主治医生沟通。
黑色素瘤
考比替尼最常见的不良反应(≥20%):为腹泻、光敏反应、恶心、发热和呕吐。
考比替尼最常见的3-4级实验室的不良反应(≥5%):为GGT升高、CPK升高、低磷血症、ALT升高、淋巴细胞减少、AST升高、碱性磷酸酶升高、低钠血症。
考比替尼在特殊人群中的使用
妊娠期患者
根据动物繁殖研究的发现及其作用机制,考比替尼给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。目前没有关于妊娠期间使用考比替尼的可用数据。告知孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在Cobimetinib对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的信息。由于母乳喂养的婴儿可能出现严重不良反应,建议哺乳期妇女在使用考比替尼治疗期间和最终剂量后2周内不要母乳喂养。
儿童患者
考比替尼在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!