近日Verastem公司的杜韦利西布Duvelisib,一款PI3K蛋白激酶的创新口服抑制剂,用于治疗三种淋巴瘤,包括慢性淋巴细胞白血病(CLL)、小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)及滤泡性淋巴瘤(FL)。
在R/R PTCL中,杜韦利西布(一种PI3Kγ/δ抑制剂)的Ⅱ期PRIMO研究包括初始剂量优化阶段,其中药物的剂量为25 mg,每日两次(队列1)或75 mg,每日两次(队列2),以及随后的扩展阶段,其中duvelisab的剂量为75 mg,前2个周期每天两次,后面的周期每天两次,每次25mg。队列1和队列2中,入组剂量优化阶段的患者分别有35%和54%达到缓解,达到CR的患者分别有25%和31%。在入组正在进行的扩展阶段的初始78例患者中,既往接受过中位3线治疗,总缓解率(ORR)为50%,包括32%的CR和18%的部分缓解(PR)。中位至缓解时间为53天,中位缓解持续时间为233天。44%的受试者因疾病进展(PD)而停止服用研究药物,18%的患者因不良事件(AE)而停药。肝功能检查值升高以及中性粒细胞减少症、感染和斑丘疹是最主要的3~4级药物相关不良事件。在6%的接受治疗的患者中,Duvelisib是后续自体或异体干细胞移植的有效桥接疗法。
在55例不同组织类型的R/R PTCL患者的队列研究中,杜韦利西布与罗米地辛联合给药显示出高度活性。在Duvelisib 25 mg~75 mg每日两次的剂量范围内(与固定剂量的罗米地辛联用,100 mg/m2),联合用药产生的ORR为55%,CR率为34%。中位无进展生存期(PFS)为7个月。28%接受治疗的患者有机会进入随后的巩固移植阶段。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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