玛格妥昔单抗MARGENZA的活性药物成分margetuximab是一种Fc结构域优化的免疫增强单克隆抗体,靶向阻断HER2蛋白玛格妥昔单抗MARGENZA具有与曲妥珠单抗相似的HER2结合和抗增殖作用,同时其工程化的Fc结构域能够增加免疫系统的参与。
玛格妥昔单抗服用注意事项
左心室功能不全
玛格妥昔单抗可导致左心室心功能不全。如果LVEF下降持续超过8周,或由于LVEF下降而中断给药超过3次,则永久停止服用玛格妥昔单抗。进行全面的心脏评估,包括病史、体检和通过超声心动图或MUGA扫描确定LVEF。建议开始玛格妥昔单抗治疗前4周内的基线LVEF测量,玛格妥昔单抗治疗期间和完成后每3个月进行一次LVEF测量(MUGA/超声心动图)。如果因严重左心室心功能不全而停止用药,则每隔4周重复测量LVEF。
胚胎-胎儿毒性
根据在动物身上的发现和作用机制,玛格妥昔单抗给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。没有关于孕妇使用玛格妥昔单抗告知药物相关风险的可用数据。怀孕妇女和具有生殖潜力的女性在怀孕期间或怀孕前4个月内接触玛格妥昔单抗可能会导致胎儿伤害。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次服用玛格妥昔单抗后的4个月内使用有效避孕措施。
输液相关反应
玛格妥昔单抗可引起输液相关反应(IRR),症状可能包括发热、寒战、关节痛、咳嗽、头晕、疲劳、恶心、呕吐、头痛、发汗、心动过速、低血压、瘙痒、皮疹、荨麻疹和呼吸困难。在玛格妥昔单抗给药期间以及输液完成后根据临床指示监测患者的IRR。有治疗IRR的药物和急救设备可立即使用,仔细监测患者,直到症状和体征消失。
在经历轻度或中度IRRs的患者中,考虑治疗前给药,包括抗组胺药、皮质类固醇和退热药,降低轻度或中度IRR的输液率。在出现呼吸困难或临床显著低血压的患者中中断玛格妥昔单抗输液,并进行药物治疗,包括肾上腺素、皮质类固醇、苯海拉明、支气管扩张剂和氧气。在症状和体征完全消失之前,应对患者进行评估和仔细监测。对所有严重或危及生命的IRR患者永久停用玛格妥昔单抗。
虽然玛格妥昔单抗Margetuximab药物副作用小,但是某些毒副反应不容小觑,甚至可能影响患者中断治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:玛格妥昔单抗(MARGENZA)成为HER2阳性乳腺癌的治疗新选择?
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