特罗凯是一种小分子药物,可常温邮寄和运输,使用的方式是口服。EVAN研究是一项前瞻性、开放标签、随机多中心Ⅱ期临床研究,旨在比较特罗凯和长春瑞滨顺铂(NP)方案作为辅助治疗用于完全切除术(R0)后的ⅢA期EGFR突变阳性NSCLC的疗效和安全性。入组患者接受R0切除术后随机分为两组:实验组患者每日口服150mg特罗凯,最多连续服用2年;对照组患者接受常规剂量NP方案4个周期化疗。
该研究的主要终点是2年的DFS率,次要终点包括无病生存期(DFS)、总生存期(OS)、安全性、生活质量评分、探索性分子标志物分析等。
2018年EVAN研究公布的研究数据显示,该研究达到主要终点,特罗凯组2年DFS率显著高于NP组(81.4%vs 44.6%,P=0.0054),中位DFS分别为42.4和21.0个月(HR=0.268,P=0.0003)。
2021年ASCO年会再次公布了该项研究的OS数据,根据数据显示,特罗凯和化疗组的中位随访时间分别为54.8和63.9个月,特罗凯组和化疗组的中位OS分别为84.2和61.1个月(HR=0.318,95%CI0.151~0.670),5年OS率分别为84.8%和51.1%。
全外显子(WES)分析显示,基线最常见的共突变基因包括TP53、MUC16、FAM104B、KM45A、DNAH9,以及其他EGFR变异。每个变异的发生率相似,与EGFR激活突变亚组无关。此外,在接受特罗凯治疗的患者中,UBXN11的SNP突变与DFS显著恶化有关(P=0.0111)。
刚刚出炉的EVAN研究OS数据,显示特罗凯辅助靶向治疗给患者带来了极大的生存获益,这是非凡的突破,有EGFR突变的患者术后可以选择特罗凯辅助靶向治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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