塞尔帕替尼(Retevmo)是一种RET激酶抑制剂,它可以阻断RET的活性,帮助阻止癌细胞生长。开始治疗前,患者必须使用实验室检测确定RET基因出现变异。塞尔帕替尼不但可以抑制天然RET信号通路,也可以抑制可能出现的获得性抗性。美国FDA批准塞尔帕替尼用于治疗RET基因融合阳性NSCLC成年患者,以及需要全身治疗的12岁及以上患有晚期或转移性RET突变甲状腺髓样癌(MTC)的成人和儿童患者,或晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌患者。
2022年欧洲肺癌大会上公布了Retevmo(selpercatinib)塞尔帕替尼治疗晚期RET融合阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的最新数据。LIBRETTO-001期试验的更新数据显示塞尔帕替尼在治疗RET融合阳性NSCLC患者有着非常好的临床意义,特别是对于脑转移的非小细胞肺癌患者,数据也十分惊人。
临床试验包含355名患者,其中247名先前接受过至少一种铂类化疗,69名未接受过治疗。接受治疗的患者当中58%接受过PD-1或抗PD-L1治疗。在先前接受过铂类化疗的247名患者中,塞尔帕替尼的客观缓解率(ORR)为61.1%(95%CI:54.7-67.2%),在69名未接受过治疗的患者中,客观缓解率(ORR)为84.1%(95%CI:73.3)-91.8%)。其中26名患者存在脑转移。这部分患者在接受塞尔帕替尼治疗后,客观缓解率ORR为84.6%。初治患者的中位缓解持续时间(DoR)为20,2个月,接受过铂类化疗患者的中位缓解持续时间(DoR)为28.6个月。两类的中位无进展生存期(PFS)分别为22.0个月和24.9个月。在26名有脑转移的患者中,接受塞尔帕替尼治疗的中位颅内无进展生存期(PFS)为19.4个月。
在LIBRETTO-001临床试验中,接受塞尔帕替尼治疗的患者中,常见的不良反应(所有级别)≥15%,包括口干(39%)、腹泻(37%)、高血压(35%)、疲劳(35%)、水肿(35%)、皮疹(27%)、便秘(25%)、恶心(23%)、腹痛(23%)、头痛(23%)、咳嗽(18%)、QT间期延长(17%)、呼吸困难(16%)、呕吐(15%)和出血(15%)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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