鲁磨西替是一种无菌、无防腐剂、白色至灰白色冻干饼状或粉末状,规格为1 mg/瓶,用于静脉输液。
每个单剂量小瓶含有1 mg moxetumomab pasudotox、甘氨酸(80 mg)、聚山梨醇酯80(0.2 mg)、磷酸一钠一水合物(3.4 mg)、蔗糖(40 mg)和氢氧化钠,pH调至7.4。另外,每个单包装还配有一瓶1ml的IV溶液稳定剂,用于输液袋配置,不能用于重组鲁磨西替,也不能用于冲洗输液管路。
用法用量
推荐剂量为0.04mg/kg体重,静脉输注给药时间大于30分钟,在28天为一个周期的第1、3、5天给药,直至治疗六个周期或病情进展或出现不可接受的毒性。鲁磨西替不推荐用于存在严重肾功能损害,肌酐清除率大于29mL的患者。
适应症
LUMOXITI是一种CD22为靶抗原的重组免疫毒素,用于至少接受过两次全身治疗的复发或难治性毛细胞白血病(HCL)成人患者的治疗,包括嘌呤核苷类似物(PNA)治疗。
严重肾功能损害患者(CrCl≤29ml/min)不推荐使用。
不良反应
(1)最常见(≥20%)的不良反应为输液相关反应、水肿、恶心、疲劳、头痛、发热、便秘、贫血、腹泻。
(2)最常见(≥50%)的实验室指标是肌酐升高、ALT升高、低白蛋白血症、AST升高、低钙血症和低磷血症。
注意事项
(1)肾毒性:每次输注前和临床指示时监测肾功能的变化。延迟用药直至恢复。
(2)输液相关反应:预先用药,如果发生严重的输液相关反应,中断LUMOXITI输液并进行适当的医疗管理。
(3)电解质异常:在每次治疗前和每个治疗周期的第8天监测血清电解质。还建议对每个周期的中期进行监测。
作用机制
鲁磨西替是一种CD22为靶抗原的重组免疫毒素。Moxetumomab pasudotox-tdfk与b细胞表面的CD22结合并内化。moxetumumab pasudotox-tdfk内化可导致延伸因子2 ADP核糖基化、抑制蛋白合成和凋亡细胞死亡。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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