第二代ALK-TKI布加替尼(brigatinib)是一种高度选择性和强效的药物。
III期ALTA-1 L研究证实,布加替尼较克唑替尼明显改善既往未治疗的ALK+NSCLC患者PFS,为24.0和11.0个月。
UVEA-Brig是国外开展的多中心的回顾性研究,评估ALK+NSCLC患者使用ALK抑制剂进展后,服用布加替尼的疗效。近期,该研究的最终分析成果发表在Lung Cancer杂志上。
共104例患者,(男性:43%;中位年龄:53[29 80]岁;ECOG评分0/1/2/3:41/41/10/5%;脑/中枢神经系统转移:63%)。中位随访16.5个月。34例患者一线接受一代ALK-TKI治疗,大多数一线接受化疗。在使用布加替尼之前至少接受过2个系统治疗的81例患者中,69例(85%)接受过二线ALK TKI(克唑替尼57例,塞瑞替尼11例,劳拉替尼1例)。104例患者中有74例(71%)接受过放疗。
布加替尼治疗的总中位持续时间为16.5个月(95%CI:12.9 18.5);截止数据分析时,有27例患者仍在接受布加替尼治疗。客观缓解率为39.8%,而疾病控制率为55.9%。104例患者的中位无生存期为11.3个月(95%CI:8.6 12.9),中位OS为23.3个月(95%CI:16.0未达到[NR])。
65例脑/中枢神经系统转移患者中有57例可评估。57例患者中,23例(40.4%)获得部分缓解,8例(14.0%)稳定。这些患者的中位无生存期(PFS)和生存期(OS)分别为10.4个月(95%CI:6.6 12.4)和21.3个月(95%CI:13.1 NR)。
在分析时,77例患者停用了布加替尼治疗,中位停药时间为8.9(95%CI:6.4 12.6)个月。有4例(5.2%)患者因不良事件停止治疗,而大多数患者因疾病进展或无反应而停止治疗(n=55,[71.4%];其他原因,n=18[23.4%])。
综上,ALK+NSCLC患者使用ALK抑制剂进展后,服用布加替尼仍然有效,并且毒性可耐受。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:布加替尼/布吉他滨(BRIGANIX)治疗时可能会出现间质性肺病(ILD)/肺炎?
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