曲妥珠单抗是人源化的抗HER-2的单克隆抗体,可以与癌细胞表面的HER2受体结合,起到靶向治疗的作用。
此外,曲妥珠单抗能够介导抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC),在HER-2阳性的肿瘤细胞中比HER-2阴性的肿瘤细胞中优先产生。
曲妥珠单抗的毒副反应主要有哪些?
曲妥珠单抗治疗乳腺癌最常见的不良反应有:发热、恶心、呕吐、输注反应、腹泻、感染、咳嗽加重、头痛、乏力、呼吸困难、皮疹、中性粒细胞减少症(联合化疗时发生率高于单纯化疗)、贫血、肌痛。
需要特别注意的是,曲妥珠单抗可引起明显的心脏毒性,包括左心功能不全,心律失常,心衰,心肌病,心源性死亡等,尤应警惕。曲妥珠单抗还可引起肺毒性包括间质性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺炎、非感染性肺炎、胸腔积液、急性肺水肿等,严重时可导致死亡。
如果出现以下严重不良反应,如:充血性心力衰竭、左室射血分数明显下降、严重的输注反应和肺毒性,需要中断或停止使用曲妥珠单抗。
此外,大约40%的患者在初次使用曲妥珠单抗时出现输注反应,最长见的是寒战和发热,可以使用对乙酰氨基酚、苯海拉明等对症处理。其它输注反应包括恶心、呕吐、疼痛、头痛、眩晕、呼吸困难、低血压、高血压、皮疹、乏力,有时可出现严重的超敏反应、血管性水肿。小于1%的患者由于输注反应而永久停用曲妥珠单抗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!