比美替尼(Binimetinib)是一种强效、高选择性的MEK1/2变构抑制剂,并且MEK蛋白是细胞外信号相关激酶(ERK)的上游调节因子途径。临床前研究已经证实比美替尼联合氟嘧啶(化疗)对胆道肿瘤具有协同作用。
一项开放、单臂的Ib期研究,旨在评估比美替尼联合卡培他滨二、三线治疗一线吉西他滨治疗失败的胆管癌患者,试验设计为剂量递增和队列扩展部分。该研究共纳入34例患者,其中剂量递增组为9例,队列扩展组为25例,其中25例患者(73.5%)患者经过一线治疗,9例患者(26.5%)患者经过二线治疗。并且胆囊癌为29.4%(n=10)、肝内胆管癌为29.4%(n=10)、肝外胆管癌为26.5%(n=9)和壶腹癌为14.7%(n=5)。
研究结果:
1、ORR:20.6%(95%CI,7.0-34.2)。
2、DCR:76.5%(95%CI,62.2-90.8)。
其中分别有7名患者(20.6%)和19名患者(55.9%)表现出部分缓解和疾病稳定。
3、mPFS:4.1个月(95%CI,2.8-5.7),3个月PFS率为64.0%,
4、mOS:7.8个月(95%CI,5.9-12.2)
在标志物方面,有RAS/RAF/MEK/ERK信号通路异常激活的患者表现出更长的PFS(5.4月vs 2.6月,P=0.031)及OS(10.8月vs 5.3月,P=0.011)。比美替尼联合卡培他滨主要不良反应为可控的贫血和乏力。比美替尼联合卡培他滨治疗方案在胆管癌中表现出有效的治疗疗效,特别是在RAS/RAF/MEK/ERK信号通路异常激活的胆管癌患者中。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!