美国礼来的塞尔帕替尼(Selpercatinib)是一种高度选择性和有效的口服药物,适应症有三个:晚期RET融合阳性非小细胞肺癌(NSCLC)、RET突变型甲状腺髓样癌(MTC)和RET融合阳性甲状腺癌的患者。在临床试验中,使用塞尔帕替尼都发挥了积极的效果。
【塞尔帕替尼(selpercatinib胶囊)剂量和给药方法】基于体重推荐剂量:①少于50kg:120mg;②50kg及以上:160mg。
每天两次(大约每12小时一次)口服,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
吞下整个胶囊,不要压碎或咀嚼胶囊壳。
除非错过下一个预定剂量的时间超过6小时,否则不要错过任何剂量。
如果服药后发生呕吐,不可补服,下次服药仍按照原间隔时间。
1、与抗酸剂联用的剂量修改:
在服用本药期间尽量避免使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)、组胺H2受体阻断剂(如法莫替丁等)和中和胃酸药(如碳酸氢钠和铝碳酸镁等),如果不可避免时,应:(1)服用质子泵抑制剂时,本药需随餐口服;(2)在服用组胺H2受体阻断剂前2小时或10小时后,方可服用本药;(3)在服用中和胃酸药前2小时或2小时后服用本药。
2、患者在服用塞尔帕替尼期间出现不良反应,需根据情况适时调整给药方案。
3、避免将强CYP3A抑制剂和中度CYP3A抑制剂与塞尔帕替尼同时使用。如果不能避免同时使用强效或中度CYP3A抑制剂,则需做相应的剂量调整。
联用强和中度CYP3A抑制剂:同时使用会增加本药selpercatinib的血药浓度,可能会增加不良反应的风险,包括QT间期延长。应避免将强CYP3A抑制剂和中度CYP3A抑制剂与本药同时使用。如果不能避免同时使用强效和中度CYP3A抑制剂,应减少本药剂量并更频繁地用ECG监测QT间隔。
联用强和中度CYP3A诱导剂:同时使用会降低本药selpercatinib的血药浓度,可能会降低本药的治疗作用,应避免与强和中度CYP3A诱导剂合用。
4、严重肝功能不全的患者也需要做相应的剂量调整。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:塞尔帕替尼(RETEVMO)治疗RET融合阳性实体瘤的有效性和安全性如何?
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