肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,位居中国恶性肿瘤发病率及死亡率首位。其中,非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最常见的类型,非小细胞肺癌(NSCLC)中最常见的基因突变EGFR突变的位点发生在18、19、20、21号外显子上,其中EGFR 20号外显子插入突变(ex20ins)仅占EGFR突变的4%~10%,被称为罕见突变或非经典突变。
莫博赛替尼(mobocertinib)获得FDA的批准是基于NCT02716116研究的结果。NCT02716116研究是一项由3部分组成的开放标签、多中心、非随机、I/II期临床研究,纳入经治的EGFR 20号外显子插入突变局部晚期/转移性非小细胞肺癌患者,接受莫博赛替尼160mg每天一次的治疗。试验结果显示:
莫博赛替尼治疗已经接受过铂类化疗且疾病进展的EGFR ex20ins突变非小细胞肺癌患者,客观缓解率(ORR)为28%,中位缓解持续时间17.5个月,中位无进展生存期(PFS)为7.3个月,中位总生存期(OS)为24.0个月。研究者(INV)评估的客观缓解率(ORR)达到35%,疾病控制率(DCR)高达78%。
2022年5月发布的结果显示,经过一年多的随访,接受莫博赛替尼治疗的患者1年生存率达70%。
莫博赛替尼的出现,不仅打破了EGFR 20号外显子插入突变非小细胞肺癌的治疗困境,还为这类患者带来了生存希望。它在国内的获批,将开启国内EGFR 20号外显子插入突变的非小细胞肺癌治疗的新篇章。
EGFR 20号外显子插入突变晚期非小细胞肺癌患者的生存预后更差,5年生存率仅为8%。EGFR 20号外显子插入突变对现有一至三代EGFR-TKI及免疫疗法均不敏感,因而临床上亟待相应疗法的开发。
目前,莫博赛替尼(mobocertinib)为EGFR外显子20插入突变的肺癌患者的首款口服药。2023年1月11日,莫博赛替尼(mobocertinib)获国家药品监督管理局(NMPA)批准正式进入中国,这在一定程度上缓解了国内大量未被满足的临床需求。
早在2021年9月15日,美国FDA就加速批准上市了针对这一“罕见突变”的药物莫博赛替尼(mobocertinib)。
莫博赛替尼(mobocertinib),是一种激酶抑制剂,适用于还在铂化疗期间、或化疗之后病情进展、且携带表皮生长因子受体(EGFR)20号外显子插入突变的局部晚期、或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!