脑转移相关症状如头痛、恶心呕吐、癫痫、视力改变等严重影响患者的生活质量,生存期较非脑转移患者明显缩短。该研究中进展期脑转移人群图卡替尼的CNS-PFS进展风险降低了64%,同时本次大会所报道的图卡替尼联合方案并未降低患者生活质量,为脑转移尤其是进展期脑转移患者提供了一个强有力的选择。
图卡替尼将总人群疾病进展或死亡风险显着降低46%(中位PFS:7.8 vs 5.6个月;HR=0.54,95%CI:0.42~0.71;P<0.00001)、基线有脑转移人群疾病进展或死亡风险显着降低52%(中位PFS:7.6 vs 5.4个月;HR=0.48,95%CI:0.34~0.69;P<0.00001)的同时,并未降低患者的生活质量。图卡替尼+曲妥珠单抗+卡培他滨联合方案将成为HER-2阳性转移性乳腺癌患者的治疗新选择,尤其为脑转移患者带来了新的希望。
图卡替尼靶向HER2(人表皮生长因子受体2)酪氨酸激酶。HER2受体参与正常乳腺细胞的生长和修复。但是,10%到20%的乳腺癌有一个有缺陷的HER2基因,它使自己有太多的副本。这导致HER2蛋白过表达-乳腺细胞上过多的HER2受体-这使得乳腺细胞不受控制地生长和分裂。图卡替尼通过阻断HER2的活性起作用,这有助于减缓癌细胞的生长和扩散。
图卡替尼(Tucatinib)是Seattle Genetics公司研发的一种小分子口服酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。图卡替尼的推荐剂量是300mg。每天口服两次,与曲妥珠单抗和卡培他滨联用,直至疾病进展或者出现不可接受的毒性。患者需要整片吞服Tukysa,吞咽前不要咀嚼,压碎或者分裂。建议患者不要服用出现破损,破裂或者不完整的片剂。建议患者一天服用Tukysa的时间间隔大约是12小时,不受进餐情况影响。如果患者漏服或出现呕吐症状,按照预定时间直接服用下一剂量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!