吉瑞替尼的批准基于ADMIRAL试验(NCT02421939)的中期分析。是一项吉列替尼(120mg/d)与挽救性化疗的头对头临床研究。该临床试验共入组138名患有复发/难治性AML的成年患者。该临床试验根据完全缓解率(CR)、部分血液学恢复率(CRh),以及从输血依赖性到输血独立性的转换率确定疗效。在ADMIRAL试验中,中位随访4.6个月(95%CI:2.8,15.8)后,29例患者达到完全缓解(CR)或部分血液学指标恢复CR(CRh)。
吉瑞替尼其中,研究人员公布了1/2期CHRYSALIS试验和3期ADMIRAL回顾性试验结果。证实了FLT3抑制剂吉列替尼对FLT3突变(FLT3Mut+)复发/难治性急性髓系白血病(R/R AML)患者的疗效和安全性。而(待研)吉列替尼对这部分既往接受过酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗患者的疗效尚不清楚。研究中,共145例FLT3突变富集患者在CHRYSALIS试验中接受120或200mg吉列替尼治疗。试验终点为,既往接受或未接受TKI治疗患者的治疗缓解和总生存期(OS)。
截至2020年6月29日参加安全队列和随机队列的所有患者的特征。在安全队列中,有15例患者入组。14例患者死亡,1例患者继续接受治疗。中位(范围)治疗持续时间为6(<1-34)个周期。40%(n=6/15)接受了>12个疗程的治疗。总体而言,观察到的CRc为67%(n=10/15)。据此,随机分组采用每日120 mg的吉瑞替尼联合AZA治疗。截至2020年6月29日,已将136例患者随机分组,其中AC或C组为114例,A组为22例(现已关闭)。中位(范围)治疗持续时间为4(<1-31)个周期,其中40%(n=54/136)接受了≥6个治疗周期。随机分组中共有83名患者(61%)死亡。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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