什么是替西帕肽？2022年4月28日，美国礼来公司官方宣布，其开发的一款新药替西帕肽（Tirzepatide）结束了3期临床试验，取得了有史以来最为惊人的减肥效果——在72周的研究期间，能够减去受试者接近50斤的体重（约22.5%的总体重）。2022年7月21日，替西帕肽的3期临床研究结果正式发表在《新英格兰医学杂志》，全面披露了这项历史性临床研究的信息。

　　替西帕肽是一种用于治疗2型糖尿病的药物，一般通过皮下注射给药。2022年5月，替西帕肽在美国被批准用于医疗用途。

　　为什么降糖药物也能减肥呢？

　　首先得明确的是，并不是所有降糖药物都能减肥。全球2型糖尿病的一线首选药物二甲双胍确实有并不算强的减重效果，但也有不少糖尿病药物是有增重效果的。

　　替西帕肽通过激活GLP-1和GIP受体，从而改善血糖控制。而胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)是参与血糖控制的激素。GLP-1，主要的效果通过调整胰岛素分泌，延迟胃排空，从而抑制食欲。而GIP抑胃肽，主要通过抑制胃酸分泌和胃动力，对于保护胰岛，调整胰岛素分泌也有一定的效果。所以，简单来讲，这种药进入人体后，有双重的抑制食欲的效果。

　　从最近披露的数据来看，这款替西帕肽是有史以来减肥效果最显著、也是第一款平均减肥效果超过20%体重的药物。在3期临床试验中，使用72周替西帕肽后，低剂量（5mg）、中剂量（10mg）、高剂量组（15mg）受试者平均减重比例为15%，19.5%和20.9%，而安慰剂组则为3.1%。在中高剂量组中，体重下降超过20%的数量分别有50.1%和56.7%。同时，几个剂量组的安全性都很好，不良反应的发生频率和安慰剂组相当。

　　减肥药很多，效果好的也不少，但关键是副作用控制在可接受的范围。这款号称“史上最强减肥药”，是否符合中国人的体质，还需在我国实验后才能使用。

　　最后想要强调一点：虽然，很多最新的减肥科技，可以帮助我们瘦得更轻松一点，但还是建议大家通过健康的饮食，再配合适量的运动瘦下来，因为这样你会更健康，体验也更好。

　　肥胖是一种慢性疾病，全球发病率极高，会导致大量患者死亡。替西帕肽是一种新型葡萄糖依赖性促胰岛素多肽和胰高血糖素样肽-1受体激动剂，在肥胖人群中的疗效和安全性尚不清楚。

　　本研究分配了2539名体重指数（BMI；体重（千克）除以身高（米）的平方）为30或更高的成年人，以1:1:1:1的比例接受每周一次皮下注射替西帕肽（5 mg、10 mg或15 mg）或安慰剂治疗72周。基线时，平均体重为104.8 kg，平均BMI为38.0，94.5%的参与者的BMI为30或更高。第72周体重变化的平均百分比，每周5毫克的替西帕肽体重减轻为-15.0%，10毫克剂量体重减轻为-19.5%，15毫克剂量体重减轻为-20.9%，安慰剂组为-3.1%。分别用5 mg、10 mg和15 mg替西帕肽体重减轻5%或更多的参与者百分比为85%、89%和91%，安慰剂组为35%。使用tirzepatide观察到所有预先指定的心脏代谢措施的改善。tirzepatide最常见的不良事件是胃肠道，大多数为轻度至中度，主要发生在剂量增加期间。在接受5-mg、10-mg和15-mg替西帕肽剂量和安慰剂的参与者中，不良事件分别导致4.3%、7.1%、6.2%和2.6%的患者停止治疗。主要发生在剂量递增期间。在接受5-mg、10-mg和15-mg替西帕肽剂量和安慰剂的参与者中，不良事件分别导致4.3%、7.1%、6.2%，其中2.6%的患者停止治疗。

　　在这项针对肥胖参与者的为期72周的试验中，每周一次5毫克、10毫克或15毫克的替西帕肽可显着和持续地减轻体重。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：替西帕肽/替尔泊肽(TIRZEPATIDE)的推荐剂量和使用方法

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