图卡替尼(Tucatinib),又称为妥卡替尼,作为一种靶向HER2的口服小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),正以其显著的治疗效果为这些患者带来前所未有的希望。
图卡替尼的独特之处在于其能够精准地靶向HER2蛋白,这是一种在乳腺癌中常常过度表达的受体。HER2受体不仅参与正常乳腺细胞的生长和修复,但在部分乳腺癌患者中,由于HER2基因的异常,导致HER2蛋白过度表达,进而促进癌细胞的快速生长和分裂。图卡替尼通过阻断HER2的活性,有效减缓了癌细胞的生长和扩散,为治疗HER2阳性乳腺癌提供了新的思路。
尤为值得一提的是,图卡替尼并非孤军奋战。在多项临床试验中,尤其是HER2CLIMB试验,图卡替尼与曲妥珠单抗(Herceptin)和卡培他滨的联合疗法展现出了卓越的治疗效果。这一联合疗法不仅改善了HER2阳性转移性乳腺癌患者的总生存率(OS),还显著延长了脑转移患者的生存期。数据显示,与单独使用曲妥珠单抗和卡培他滨相比,联合使用图卡替尼的患者中位总生存期达到了21.6个月,而对照组仅为12.5个月。这一结果无疑为脑转移患者带来了极大的鼓舞。
脑转移是HER2阳性乳腺癌患者面临的严峻挑战之一,其发生率高达50%,且常伴有显著的神经系统并发症和较高的死亡率。然而,图卡替尼的出现打破了这一困境。临床试验表明,无论是活动性脑转移还是稳定性脑转移的患者,图卡替尼联合疗法都展现出了显著的疗效。在基线检查时有活动性脑转移和可测量颅内疾病的患者中,图卡替尼组的颅内缓解率(ORR-IC)高达47.3%,而对照组仅为20.0%。此外,图卡替尼组患者的颅内持续缓解时间(DOR-IC)也显著长于对照组,达到了6.8个月。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!