非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常见的类型,其发病率和死亡率均居高不下。针对特定基因突变的靶向治疗为这类患者提供了新的希望,其中埃万妥单抗(Amivantamab,商品名Rybrevant)在治疗EGFR外显子20插入突变的NSCLC患者中展现出了显著疗效。
埃万妥单抗是一种双特异性抗体,能够同时靶向表皮生长因子受体(EGFR)和间质-上皮细胞转化因子(MET)。这两种受体在多种肿瘤中过度表达,与肿瘤的生长和转移密切相关。埃万妥单抗通过结合EGFR和MET的细胞外区域,阻断了这两条信号通路的激活,从而抑制肿瘤细胞的增殖和转移。此外,埃万妥单抗还具有免疫细胞导向活性,能够招募免疫效应细胞(如自然杀伤细胞和巨噬细胞)来攻击肿瘤细胞,进一步增强其抗肿瘤效果。
一项涉及81名EGFR外显子20插入突变的NSCLC患者的临床试验显示,埃万妥单抗的客观缓解率(ORR)为40%,中位缓解持续时间(DoR)为11.1个月。其中,63%的患者反应时间持续6个月或更长时间。在另一项涉及308名患者的III期临床试验中,埃万妥单抗联合卡铂和培美曲塞作为一线治疗,与单独化疗相比,显著提高了患者的中位无进展生存期(PFS)和ORR。埃万妥单抗组的PFS为11.4个月,化疗组为6.7个月;埃万妥单抗组的ORR为73%,化疗组为47%。
埃万妥单抗的出现为非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择,特别是对于那些对传统EGFR靶向药物产生耐药性的患者。通过同时抑制EGFR和MET两种受体,埃万妥单抗打破了治疗瓶颈,实现了持久的疾病控制。此外,埃万妥单抗的免疫细胞导向活性进一步增强了其抗肿瘤效果,为患者带来了更好的预后。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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