伐美妥司他（Ezharmia/Valemetostat），作为一款创新抗癌药物，为复发或难治性T细胞白血病/淋巴瘤患者带来了新的治疗希望。

　　伐美妥司他是全球首个获批的EZH1/2双重抑制剂，通过抑制组蛋白赖氨酸甲基转移酶EZH1和EZH2的活性，减少H3K27me3的甲基化水平，从而重新激活抑癌基因，抑制肿瘤细胞的增殖。这一独特的分子机制使得伐美妥司他在癌症治疗中具有显著优势。

　　适应症

　　1.复发或难治性成人T细胞白血病/淋巴瘤（ATL）：ATL是一种由人类T细胞淋巴病毒（HTLV-1）感染引发的罕见恶性血液病，主要分布于日本、加勒比地区和中南美洲。该病侵袭性强且治疗选择有限，伐美妥司他的出现为患者提供了新的治疗选择。

　　2.末梢性T细胞淋巴瘤（PTCL）：PTCL是非霍奇金淋巴瘤的一种亚型，恶性程度高且异质性强。标准化疗对PTCL疗效有限，而伐美妥司他作为一种新型靶向药物，为患者带来了新的治疗机会。

　　临床试验数据

　　伐美妥司他的临床疗效在多项临床试验中得到了验证。其中，一项针对复发或难治性ATL患者的开放标签、单臂II期研究结果显示：

　　在纳入的25例患者中，客观缓解率（ORR）为48%，其中完全缓解率（CR）为20%，部分缓解率（PR）为28%。

　　研究表明，伐美妥司他不仅能有效缩小肿瘤，还延长了患者生存时间。

　　此外，在另一项针对复发或难治性外周T细胞淋巴瘤（R/R PTCL）患者的临床试验中，每日一次口服200毫克的伐美妥司他展现了良好的耐受性，并且能够带来显著且持续的治疗效果。在119名可评估疗效的患者中，通过CT和PET-CT评估的ORR分别为43.7%和52.1%。

　　用法用量

　　伐美妥司他通过口服给药，规格为50mg和100mg片剂。成人通常口服剂量为200mg，每天一次，空腹服用。剂量可以根据病人的情况而减少，但减少的剂量应限制在两个步骤内。为避免饭后影响，应避免在饭前1小时和饭后2小时之间服用该药。

　　不良反应

　　伐美妥司他的常见不良反应包括骨髓抑制（如中性粒细胞减少、血小板减少）、感染风险增加、恶心、疲劳等全身症状。此外，还有可能出现贫血、食欲减退、皮疹等不良反应。在临床试验中，最常见的不良反应包括血小板计数减少（80%）、贫血（44%）、脱发（40%）等。服药期间需密切监控患者的血常规及感染状况，必要时调整剂量或暂停治疗。

　　伐美妥司他作为首个EZH1/2双重抑制剂，不仅为复发或难治性T细胞白血病和淋巴瘤患者带来了新的治疗选择，还为精准抗癌疗法树立了新的里程碑。未来，随着更多临床数据的积累和适应症的扩展，伐美妥司他有望在全球范围内发挥更大的潜力，为更多癌症患者带来希望。然而，药物的使用仍需严格遵循医生的指导和说明书中的要求，以确保用药的安全性和有效性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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