马法兰(Melphalan),也被称为美法仑,是一种广泛应用于多种肿瘤治疗的化疗药物,尤其在多发性骨髓瘤和晚期卵巢腺癌的治疗中表现出色。
马法兰属于烷化剂的一种,其治疗原理主要通过干扰DNA和RNA的功能,抑制肿瘤细胞的生长和分裂。具体而言,马法兰的两个双-2-氯乙基团可以形成中间产物正碳离子,再与DNA中的鸟嘌呤第7位氮共价结合,产生烷基化作用,使DNA双链内交叉联接,从而阻止细胞复制。这种机制使得马法兰成为多种恶性肿瘤的有效治疗手段。
马法兰主要用于治疗多发性骨髓瘤、晚期卵巢腺癌、乳腺癌以及一些其他类型的白血病和实体瘤。对于多发性骨髓瘤患者,马法兰可以通过破坏异常增生的浆细胞,减轻症状,延缓疾病进展。在晚期卵巢腺癌的治疗中,马法兰也显示出显著的疗效,可以有效控制肿瘤的生长。此外,马法兰还用于治疗部分真性红细胞增多症、慢性白血病、恶性淋巴瘤等。
一项关于大剂量马法兰预处理行自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的病例显示,患者女性,58岁,诊断为多发性骨髓瘤(MM)λ型,DS分期II期。经过多个疗程的化疗后,患者欲行自体造血干细胞移植。预处理方案为大剂量马法兰200mg/m²,静点。预处理后,患者出现严重胃肠道反应,但随后好转。然而,在预处理后第9天,患者出现阵发性房颤和房扑,经药物治疗后症状缓解。最终,患者成功接受移植,移植后3年病情平稳。
该案例表明,尽管大剂量马法兰预处理可能导致一些心脏毒性反应,但在专业医生的密切监测和及时干预下,患者仍可以安全地接受移植并获得良好的预后。这也体现了马法兰在多发性骨髓瘤治疗中的重要地位。
马法兰作为一种多效性的化疗药物,在治疗多发性骨髓瘤和晚期卵巢腺癌等方面表现出色。其通过干扰DNA和RNA的功能,有效抑制肿瘤细胞的生长和分裂。在使用时,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测患者的反应,以确保治疗的安全性和有效性。尽管马法兰可能导致一些不良反应,但在专业医生的指导下,患者可以获得良好的治疗效果,提高生活质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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