普拉替尼,商品名为普吉华或GAVRETO,是一种创新的靶向治疗药物,专为RET(Rearranged during Transfection)基因融合阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者设计。作为一种强效、高选择性的受体酪氨酸激酶RET抑制剂,普拉替尼的出现为这类患者提供了新的治疗选择和希望。
普拉替尼的主要作用机制是通过特异性结合RET受体酪氨酸激酶,抑制其下游信号通路的激活,从而有效阻止癌细胞的增殖和生存。这种高度选择性的抑制作用使得普拉替尼在治疗RET基因突变的癌症中表现出显著的效果。普拉替尼不仅能够精准识别并作用于RET基因突变的癌细胞,还能有效抑制表达RET(野生型和多种突变型)的细胞增殖,从而显著抑制肿瘤的生长和扩散。
自普拉替尼问世以来,其疗效已在多项临床试验中得到了验证。特别是在针对RET融合阳性的非小细胞肺癌患者的临床试验中,普拉替尼展现出了优异的疗效。例如,在一项多中心、开放标签、多队列的临床试验中(ARROW研究),普拉替尼治疗RET融合阳性的NSCLC患者的总体缓解率(ORR)和无进展生存期(PFS)均得到了显著提高。对于既往接受过含铂化疗的患者,普拉替尼的ORR达到了57%-66.7%,而对于未经治疗的患者,ORR更是高达70%-83.3%。这些数据充分证明了普拉替尼在治疗RET融合阳性NSCLC患者中的有效性和潜力。
此外,普拉替尼的用药方案也相对简便。推荐剂量为每日400毫克,空腹口服一次。患者应在每天相同的时间服用普拉替尼,以维持稳定的血药浓度。为了避免食物对药物吸收的影响,建议在饭前至少2小时或饭后至少1小时服用。然而,需要注意的是,普拉替尼也可能会引起一些不良反应,如肌肉骨骼疼痛、便秘、高血压、腹泻、疲劳等。因此,患者在治疗期间应密切关注身体状况,如出现严重不适,应及时就医。
普拉替尼的获批历程也彰显了其在治疗RET融合阳性癌症中的重要地位。2020年9月,美国食品药品监督管理局(FDA)首次加速批准普拉替尼用于治疗RET融合阳性的转移性NSCLC成人患者。随后,在2021年3月,中国国家药品监督管理局(NMPA)也批准了普拉替尼用于治疗既往接受过含铂化疗的RET基因融合阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者。2022年3月,普吉华®获批用于治疗RET变异的晚期甲状腺癌,也是中国首个用于RET变异甲状腺癌的选择性RET抑制剂。2023年6月,普拉替尼的适应症进一步扩展,包括用于RET基因融合阳性的NSCLC成人患者的一线治疗。
综上所述,普拉替尼作为一种强效、高选择性的RET抑制剂,在治疗RET融合阳性的非小细胞肺癌患者中展现出了显著的疗效和潜力。随着临床应用的不断深入和研究的持续进行,相信普拉替尼将为更多患者带来希望和福音。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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