布加替尼（Brigatinib），又译为安伯瑞，是一种新型的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），主要用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）。

　　治疗机制

　　布加替尼主要通过抑制ALK和表皮生长因子受体（EGFR）的激酶活性，从而阻断肿瘤细胞的生长和扩散信号。这一机制使得布加替尼成为治疗ALK阳性NSCLC的有效药物。此外，布加替尼还具有穿透血脑屏障的能力，对脑转移病灶也显示出显著的疗效，这为伴有脑转移的NSCLC患者提供了新的治疗选择。

　　适应症

　　1.ALK阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者，这些患者在接受克唑替尼治疗后病情出现进展或不耐受。

　　2.初治的ALK阳性NSCLC患者，尤其是那些希望避免或延迟化疗副作用的患者。

　　用法用量

　　1.初始剂量为每日一次90毫克，口服，持续7天。

　　2.如患者耐受良好，剂量可增加至每日一次180毫克，继续口服。

　　3.布加替尼可以随餐或不随餐服用，但建议每天在同一时间服用，以确保稳定的血药浓度。

　　临床试验数据

　　布加替尼在多项临床试验中显示出显著的疗效和安全性。例如，在ALTA-1L临床试验中，与克唑替尼相比，布加替尼显著提高了患者的无进展生存期（PFS）。具体数据如下：

　　1.经独立评审委员会评估，布加替尼组的中位PFS达到24个月，而克唑替尼组仅为11.1个月。

　　2.研究者评估的中位PFS，布加替尼组为30.8个月，克唑替尼组为9.2个月。

　　3.布加替尼组相比克唑替尼组，降低了57%的疾病进展或死亡风险。

　　布加替尼不良反应

　　1.消化系统症状：恶心、腹泻、呕吐等，约30%的患者可能出现。

　　2.肺部症状：间质性肺病，表现为咳嗽、呼吸困难等，约10%的患者可能出现。

　　3.肝功能异常：肝酶升高，约15%的患者可能出现，需定期监测肝功能。

　　4.其他：贫血、中性粒细胞减少、皮肤红疹、高血糖和乏力等，但多为轻至中度。

　　布加替尼注意事项

　　1.密切监测不良反应，尤其是肺部和肝功能的变化，及时采取相应措施。

　　2.对于出现间质性肺病的患者，应立即停药并进行医学评估。

　　3.避免与其他可能引起肺毒性的药物同时使用。

　　4.定期监测血常规和肝功能，以及时发现和处理贫血、肝损伤等不良反应。

　　5.患者在用药期间应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和感染等不利因素。

　　综上所述，布加替尼作为一种新型的酪氨酸激酶抑制剂，为ALK阳性的非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择。其独特的治疗机制、显著的疗效和相对安全的使用记录，使得布加替尼在临床实践中得到了广泛的应用和认可。然而，患者在使用时也需密切关注可能的副作用和不良反应，并在医生的指导下合理用药。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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